刘路路，郭伟，卫杰，甄鹰，范宇，王红，张国荣，（安徽医科大学空军临床学院，北京004；空军总医院）

腰椎间盘突出症患者血常规变化特征及意义

刘路路1，郭伟2，卫杰2，甄鹰2，范宇2，王红1，张国荣1，2
（1安徽医科大学空军临床学院，北京100142；2空军总医院）

目的 观察腰椎间盘突出症患者血常规相关参数的变化，探究其在腰椎间盘突出症中的作用。方法选取腰椎间盘突出症患者502例（LDH组）与3 625例体检健康者（CON组）。分别采用五分类法、光电二级法、乳胶比浊法测定血常规各参数、红细胞沉降率、血清铁蛋白等指标，将临床一般资料和血常规检测各项指标采用倾向性匹配分析调整潜在的偏差。结果 与CON组比较发现，LDH组中红细胞、血红蛋白和红细胞压积显著降低（P均＜0.01），红细胞分布宽度和血清铁蛋白则显著升高（P均＜0.01）；而单核细胞、嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞水平均显著升高（P均＜0.05）。结论 LDH患者外周血中单核细胞、嗜碱性粒细胞及嗜酸性粒细胞的显著增加，慢性炎症和自身免疫反应可能参与腰椎间盘突出症的发生发展；而红细胞和血红蛋白显著减少及血清铁蛋白的显著增加，LDH患者可能存在慢性红细胞消耗。

腰椎间盘突出症；单核细胞；嗜碱性粒细胞；炎症反应；自身免疫反应

腰椎间盘突出症（LDH）是腰痛和（或）坐骨神经痛的最常见原因之一［1，2］。自1934年Mixterher 和Barr提出此病至今，其病理生理机制仍未有详尽报道。目前认为自身免疫反应及神经根化学性炎症与LDH的发生发展有密切联系［2］。人体髓核组织因其自身免疫原性在泄露后会导致自身免疫反应进而免疫失衡，这可能是引起腰椎间盘突出症患者疼痛等临床症状的潜在原因［3］。……