刘　宁，吕云福，陈一明，王葆春，黄　海，伍海鹰，黄伟炜，邱庆安，常顺伍（海南省人民医院胃肠外科，海口570311；通讯作者，E-mail:yunfu_lv@126.com）

腹腔镜直肠前切除术在肥胖直肠癌患者中的近期疗效评价

刘宁，吕云福*，陈一明，王葆春，黄海，伍海鹰，黄伟炜，邱庆安，常顺伍（海南省人民医院胃肠外科，海口570311；*通讯作者，E-mail:yunfu_lv@126.com）

目的探讨肥胖直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的近期疗效。方法回顾性分析我院2012-01～2014-12之间经腹腔镜行直肠前切除术（Dixon）的患者216例，按体重分为3组:正常体重组（n=131），超重组（n=64），肥胖组（n =21）。比较组间一般情况、术前分期、手术指标、术后恢复及术后并发症。结果三组患者在年龄、性别、术前分期方面差异均无统计学意义（P＞0.05），手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间差异均无统计学意义（P＞0.05），术后吻合口瘘、肠梗阻、切口感染等并发症上差异均无显著性（P＞0.05）。结论腹腔镜直肠前切除术在肥胖直肠癌患者中应用是安全，可行的。

直肠癌；肥胖；直肠前切除术；吻合口瘘

直肠前切除术是治疗直肠上段癌公认的首选治疗方法，随着腹腔镜技术的日渐成熟，越来越多的直肠癌患者选择这种微创技术。同时在世界范围内，肥胖患者越来越多且有逐年上升趋势，腹腔镜直肠前切除术在肥胖直肠癌患者中的应用也越来越多，同时逐渐引起人们的关注［1］。但腹腔镜直肠前切除术后均有可能造成严重的并发症，报道称近30%的直肠癌患者术后有相关并发症［2］，也有相关报道直肠切除术后的死亡率为2.4%-4%［3］。肥胖是直肠癌的一个危险因素。……