蔡东阁，赵　刚，赵晓桂，闫桂花，王　倩（西安交通大学第二附属医院妇产科，西安710004）

子宫内膜癌患者不同病期血小板参数变化及其临床意义

蔡东阁，赵刚，赵晓桂，闫桂花，王倩（西安交通大学第二附属医院妇产科，西安710004）

目的探讨子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）患者血小板参数与临床分期的关系。方法收集我院2010-01 ～2015-11的153例初治EC患者的临床病理资料，并以139例活检结果为正常子宫内膜的妇科患者为对照组，探讨血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）和血小板比积（PCT）在EC中的水平变化及其与临床病理分期的相关性。结果EC患者血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。EC中Ⅲ期及Ⅳ期患者血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平均较Ⅰ期及Ⅱ期高，差异有统计学意义（P＜0.05）。存在盆腔淋巴结转移组血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较无淋巴结转移组高（P＜0.05）。子宫肌层浸润深度≥1/2组血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较浸润深度＜1/2组高（P＜0.05）。CA125增高组子宫内膜癌患者的血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平较CA125水平正常组高，（P＜0.05）。EC患者术后血清中PLT、MPV、PDW、PCT水平比术前低（P＜0.05）。结论血小板数量增多及功能活化与子宫内膜癌的侵袭转移关系密切，血小板参数的改变可协助子宫内膜癌病情评估及预后判断。

子宫内膜癌；血小板参数；侵袭；淋巴结转移

子宫内膜癌（endometrial carcinoma，EC）的发生及浸润转移机制不清，通常认为与无孕激素拮抗的雌激素长期作用导致不同程度增生相关。研究表明，体内炎症和凝血系统介导的免疫反应在肿瘤的发生、发展、侵袭、转移中起到重要的作用［1］。免疫反应中一些因子如白细胞介素1、白细胞介素6、粒细胞集落刺激因子等可通过间接方式促使血小板生成增多［2，3］。……