郭舜源　张锦华　陈　波　耿　昱　程爱萍.浙江省人民医院神经内科，浙江杭州　3004；.浙江省人民医院核医学科，浙江杭州　3004

帕金森病患者脑部葡萄糖代谢特征分析

郭舜源1张锦华1陈波1耿昱1程爱萍2
1.浙江省人民医院神经内科，浙江杭州310014；2.浙江省人民医院核医学科，浙江杭州310014

［摘要］目的探讨帕金森病（PD）患者脑部葡萄糖代谢特征。方法选取2014年6月～2016年1月我院诊治的18例早期PD组（H&YⅠ～Ⅱ级）、16例中晚期PD组（H&YⅢ～Ⅴ级）患者和18例年龄匹配的健康对照组行静息状态下18F-FDG PET脑显像，采用统计参数图（SPM）分析法进行数据分析，比较各组脑葡萄糖代谢，获得患者脑部葡萄糖代谢变化特点。结果 与健康对照组比较，早期PD患者的双侧豆状核、丘脑及小脑葡萄糖代谢增高，差异有统计学意义（P＜0.05）；中晚期上述代谢增高区域进一步扩大，并出现双侧枕叶葡萄糖代谢减低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 PD患者存在双侧豆状核、丘脑及小脑葡萄糖代谢增高及双侧枕叶葡萄糖代谢减低的异常代谢模式，且与PD病情相关，该变化特征可能有助于帕金森病的诊断和鉴别诊断。

［关键词］帕金森病；正电子发射断层扫描；氟脱氧葡萄糖；葡萄糖代谢

帕金森病（parkinson's disease，PD）是中老年人常见的主要由黑质致密部多巴胺能神经元变性所致的神经系统变性疾病，主要表现少动、强直和震颤等运动症状，发病率随着人口老龄化逐年增高。由于缺乏客观的生物学标志物，PD的早期诊断和鉴别诊断水平并没有得到根本性提高。随着正电子发射断层扫描（positron emission tomography，PET）脑功能显像的广泛使用，发现PET可能成为PD早期诊断的有力工具［1，2］。……