李德东，管少兴，胡 静，单文治，刘 屏，孙 艳（解放军总医院药品供应中心，北京 100853）

1970 - 2015年白念珠菌耐药机制的文献计量分析

李德东，管少兴，胡 静，单文治，刘 屏，孙 艳
（解放军总医院药品供应中心，北京 100853）

目的：利用文献计量学的方法对白念珠菌耐药机制的相关文献进行统计分析，增强人们对白念珠菌耐药机制的全面认识。方法：检索PubMed、Embase、SCI和CNKI数据库，对白念珠菌耐药机制的相关文献进行汇总，对纳入研究的文献年份分布、作者、语种、文献类型、药物类型、耐药机制分类等进行统计分析。结果：共纳入相关文献726篇，文献数量自20世纪90年代以来呈逐年递增趋势。从文献发表语种和作者来看，英文文献数量最多（466篇），同时中文文献近年来增长迅速（197篇），国内相关研究整体水平偏低但也不乏亮点。所纳入文献中研究涉及最多的药物是唑类药物（357篇），其中以氟康唑耐药机制相关的文献数量为最多（236篇）。关于耐药机制的研究主要集中在药物外排泵表达变化及药物作用靶酶结构变异或含量变化等方面。结论：唑类药物耐药仍是白念珠菌耐药研究领域的重点，其主要的耐药机制是药物外排泵的表达增加和药物作用靶酶结构变异或含量增加。

白念珠菌；耐药机制；文献研究；计量分析

白念珠菌（Candida albicans）是一种威胁人类健康与生命的重要条件致病真菌，随着广谱抗生素、免疫抑制剂等的大量使用，免疫缺陷患者的系统性真菌感染风险显著增加。目前治疗系统性白念珠菌感染的主要药物仍然以唑类药物为主，其中以氟康唑和伏立康唑的应用最为广泛，同时棘球白素类抗真菌药物如卡泊芬净等的临床使用率也开始逐渐增加［1］。……