李慧敏，魏俊涛三峡大学第三临床医学院（葛洲坝中心医院）超声影像科，湖北宜昌443002

产前超声在胎儿先天性膈疝诊断中的应用

李慧敏，魏俊涛
三峡大学第三临床医学院（葛洲坝中心医院）超声影像科，湖北宜昌443002

目的探讨产前超声检查在胎儿先天性膈疝诊断中的应用价值。方法回顾性分析20例CDH胎儿的超声资料，并与引产后尸体解剖结果及手术结果进行对照分析。结果20例CDH中，产前超声检出19例，平均检出时间26.1周。左侧膈疝15例，右侧膈疝4例。8例合并其他畸形。其中合并消化系统畸形3例，生殖泌尿系统畸形2例，心血管系统畸形2例，骨骼系统畸形1例。漏诊1例。结论产前超声检查对CDH的筛查有重要的临床价值。

超声检查；产前；膈疝；先天性；尸体解剖

先天性膈疝（CDH）发生率约为新生儿的1∶3000～1∶2000［1］，约占产前检出胎儿畸形的3%［2］。CDH的预后较差，围产儿死亡率达30%～90%［3］。故产前早期诊断十分重要。本研究回顾性分析我院20例CDH胎儿的超声表现、尸体解剖及手术结果，旨在探讨超声对胎儿CDH畸形筛查的临床价值。

1　资料与方法

1.1一般资料

2004年4月～2013年6月在我院行常规产前超声检查的20例孕妇，年龄19～43岁，平均28.3岁，其中4例35岁以上。孕周19～38周，平均孕26.1周。均为单胎。全部病例均追踪引产胎儿尸体检查结果及出生后新生儿情况。

1.2仪器与方法

使用西门子Antares、GE logiq E8彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5～7.5 MHz.，孕妇取仰卧位，探头置于腹壁，采用妇产科检查条件行常规超声检查。主要观察切面：标准四腔心切面、膈肌斜冠状面、左肾长轴切面、及腹围切面。……