赖斌　熊俊　焦琳#　钟欢　严鸿丽

（1江西中医药大学　南昌330004；2江西中医药大学附属医院　南昌330006）

●临床研究●

基于文献计量学的针灸治疗类风湿关节炎腧穴谱研究

赖斌1熊俊2焦琳2#钟欢1严鸿丽1

（1江西中医药大学南昌330004；2江西中医药大学附属医院南昌330006）

目的：采用文献计量学方法，总结国内针灸治疗类风湿关节炎的腧穴谱。方法：按照检索策略全面广泛搜集针灸治疗类风湿关节炎RCT研究，以计算机检索为主，手工检索为辅。检索CNKI和WF数据库，筛选出符合研究标准的文献，总结分析类风湿关节炎针灸穴位的频次分布情况。结果：共纳入合格文献87篇，使用频次最高的穴位为曲池穴，经脉为足太阳膀胱经。结论：针灸治疗类风湿关节炎具有副作用小、疗效稳定等特点，选取曲池（56）、足三里（53）、阳陵泉（53）、阿是穴（45）为主进行治疗，主要使用阳经经脉及督脉，其中足太阳膀胱经（25）运用最多。辨证选穴选取太溪（26）等“腧穴”结合使用八风、八邪、背俞穴等穴进行临床辨证运用。

针灸；类风湿关节炎；RCT研究；腧穴谱

类风湿关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，病理表现为关节滑膜炎症为主，临床多表现是对称性多关节炎症和骨质破坏。发病年龄多在20～40岁，女性多于男性。据统计，在国外其发病率约为1%，在我国各地的发病率略有差别，为0.34%～0.36%［1～2］。以此发病率来计算，我国患者总数高达400～500万，且近年来该病发病率呈上升趋势。大多数类风湿关节炎患者病程迁延，病程5～10年者致残率为60%，病程30年者致残率达90%［3］。目前临床上用于RA的治疗包括非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素、生物制剂，这些西药对缓解关节肿痛、控制病情进展有一定的疗效，但长期应用可能会给患者带来胃肠道、肾毒性等不良反应。……