高　潮

(柘城县人民医院 泌尿外科，河南 柘城476200)



离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效观察

高潮

(柘城县人民医院 泌尿外科，河南 柘城476200)

目的观察小切口离断式肾盂成形术在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿中的临床应用效果。方法选取80例UPJO患儿随机分成观察组(40例)和对照组(40例)。对照组予以开放式肾盂成形术，观察组采用后腹腔镜小切口离断式肾盂成形术。比对两组患儿平均术程、术中失血量、术后胃肠道功能恢复时间、总住院时间、止痛药用量等围术期指标差异，记录其术后并发症发生及肾积水复发情况。结果①两组患儿手术均成功，观察组无中转开放术式报告；对照组平均术程、术中失血量、术后胃肠道功能恢复时间、总住院时间、止痛药用量等围术期指标均显著高于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。②两组患儿术后肾积水复发率对比无统计学意义(P>0.05)；观察组术后并发症发生率为7.5%，显著低于对照组的25.0%(P<0.05)。结论UPJO患儿应用后腹腔镜小切口离断式肾盂成形术，疗效确切，具有术程短、失血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优势，值得临床推广。

小切口离断式肾盂成形术；肾盂输尿管连接部梗阻；临床疗效

肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction，UPJO)是泌尿外科一种常见疾病，致病原因较多。先天性UPJO患儿多采用肾盂输尿管成形术疏通梗阻的连接部，改善感染、血尿、腹部包块、疼痛等常见症状，以提升预后疗效，促进病情转归。当前临床应用范围较广的肾盂肾输尿管成形术主要分为开放式及腔内式两种类型，开放式术野清晰，手术成功率高，但创伤较大，不利于术后恢复[1]，对耐受力及免疫力低下的幼儿临床应用价值较低；腔内术式应用较先进的腔内手术器械，具有微创、操作性强、失血量少、术后恢复快等优势，在提高治疗舒适度、节省治疗时间等方面具有积极作用[2]。……