杜大新　王兰朋　张全刚　孙京涛　吴立华　刘东海



·论著·

磁共振导引下氩氦刀消融肺癌的有效性及安全性研究

杜大新王兰朋张全刚孙京涛吴立华刘东海

目的通过磁共振(MR)导引的方法，利用氩氦刀对肺癌进行消融治疗，评价该方式治疗肺癌的有效性及安全性。方法收治的180例肺癌患者，中央型肺癌67例，周围型肺癌113例。通过MR引导下利用氩氦刀对肺癌进行消融治疗。结果MR导引下氩氦刀消融肺癌，所有患者均顺利完成治疗。本组病例中，肿瘤被冰球完全覆盖43例(23.9%)，冰球覆盖病灶80%以上110例(61.1%)，低于80% 27例(15.0%)。消融后CT扫描肿瘤CT值明显降低，部分患者肿块直径明显缩小或消失。结论MR具有较高软组织分辨率，可任意方位断层成像，无电离辐射，对温度敏感，故引导氩氦刀消融肺癌疗效确切，手术过程简单，安全性好，术后并发症较少。

磁共振导引;肺肿瘤;氩氦刀消融

肺癌是我国发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一，多年来临床多采用手术、放疗、化疗等方法治疗肺癌，治疗方式比较单一，存在着创伤大，不良反应严重，个体化不足等缺陷。而且肺癌患者在确诊时，大部分已失去手术切除的机会，放疗与化疗由于不良反应的发生率及疗效的确定性方面，仍难以令人满意。随着科学技术的发展，大量新的肺癌治疗方式逐渐应用于临床，并取得了良好的效果，如靶向药物治疗，生物治疗，射频消融技术，微波消融技术，氩氦刀消融技术等。靶向药物的应用使肺癌治疗进一步走向个体化，生物治疗在提高患者的生活质量方面起到了积极作用，而射频消融、微波消融及氩氦刀消融等技术使治疗走向微创化。……