韦永孜　姚钦江　黄丽静



·论著·

一线ART治疗方案对HIV合并HBV感染患者的临床疗效观察

韦永孜姚钦江黄丽静

目的探讨一线ART治疗方案对HIV合并HBV感染患者的临床疗效。方法选择2012年4月至2014年5月首诊治疗的46例HIV合并HBV感染患者，入组46例患者均采取一线ART治疗方案，分别于治疗前、治疗3个月、6个月、12个月检测患者CD+4T细胞计数变化、病毒转阴率以及肝功能变化情况，并记录患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3、6、12个月，患者CD+4T细胞计数水平显著高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)，且随着治疗时间的延长，患者CD+4T细胞计数显著增加(P<0.05)；治疗后患者丙氨酸氨基转移酶水平较治疗前显著降低(P<0.05)，患者血肌酐水平较治疗前显著升高(P<0.05)；随着治疗时间的延长，患者HIV RNA与HBV DNA病毒转阴率均显著增高(P<0.05)，且治疗12个月，患者HIV RNA与HBV DNA病毒转阴率均达到100%。结论一线ART治疗方案能够有效提高HIV/HBV合并感染患者免疫功能、改善患者肝功能水平，对HIV、HBV病毒均能有效控制，且患者耐受性较好，安全可靠。

ART治疗方案；艾滋病；肝炎，乙型；治疗结果

艾滋病病毒(HIV)与乙型肝炎病毒(HBV)传播具有类似途径，因此HIV阳性患者是HBV感染的高危人群[1]。目前关于HIV合并HBV感染的研究报道相对较少，尤其对于接受抗反转录病毒治疗(ART)方案人群中肝炎病毒感染情况的评估报道相对缺乏[2,3]。成功的ART治疗使我国HIV患者治疗模式从应急治疗逐渐转向为慢性疾病的治疗模式[4]。本研究探讨分析一线ART治疗方案(两种核苷类反转录酶抑制剂联合一种非核苷酸类反转录酶抑制剂)治疗HIV合并HBV感染患者的临床疗效，报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2012年4月至2014年5月在我院首诊治疗的HIV合并HBV感染患者46例，其中男31例,女15例;年龄24～51岁，平均年龄(31.25±8.35)岁；治疗前患者HBV DNA载量：103copies/ml患者10例、104copies/ml患者15例、105copies/ml患者13例、106copies/ml及以上患者8例；HIV RNA载量103copies/ml患者6例、104copies/ml患者14例、105copies/ml患者21例、106copies/ml及以上患者5例。

1.2入选与排除标准

1.2.1入选标准：①年龄18～60岁；②入组患者均符合《艾滋病诊疗指南》(2011年版)[5]中相关诊断标准，且经酶联免疫吸附试验显示患者HIV抗体呈阳性；……