王　金，于丽艳，吕昌生，徐智杰，王锦光

(1.大连医科大学附属第一医院 胸外科，辽宁 大连 116011；2. 大连医科大学附属第一医院 呼吸科，辽宁 大连 116011)



胸壁软骨肉瘤治疗及预后的多因素分析

王金1，于丽艳2，吕昌生1，徐智杰1，王锦光1

(1.大连医科大学附属第一医院 胸外科，辽宁 大连 116011；2. 大连医科大学附属第一医院 呼吸科，辽宁 大连 116011)

目的探讨胸壁软骨肉瘤的治疗及预后情况，筛选可能影响软骨肉瘤预后的因素。方法收集1986-2014年大连医科大学附属第一医院手术治疗并有完整随访资料的22例胸壁软骨肉瘤患者的病历资料进行回顾性分析。采用Kaplan-Meier方法对患者5年生存率进行单因素分析，并进行Log-rank检验，再将单因素分析有统计学意义的因素采用Cox回归模型进行多因素分析，筛选影响预后的独立因素。结果本组患者均切除病灶，部分行胸壁重建术，中位随访时间88.5个月(2～310个月)。患者无手术死亡，术后病理均证实为软骨肉瘤，15例来源于肋骨，5例来源于胸骨，2例来源于胸骨及肋骨。行胸壁重建后，胸部外表形态近于正常。病理分级、年龄、切缘阴性及肿瘤大小是影响预后的独立因素。结论早期发现，尽可能根治切除，尽可能获得较大无瘤边缘以减少局部复发仍是胸壁软骨肉瘤的主要治疗策略。

软骨肉瘤; 胸壁; 预后

[引用本文]王金，于丽艳，吕昌生，等.胸壁软骨肉瘤治疗及预后的多因素分析[J].大连医科大学学报，2016,38(4)：356-360.

软骨肉瘤是以肿瘤细胞形成软骨基质并直接形成病灶为特征的恶性骨肿瘤，是胸壁最常见原发恶性肿瘤，约占胸壁恶性肿瘤的15%[1]。……