徐佳璐, 潘慧蓉, 常　征, 朱　敏

(同济大学附属第一妇婴保健院, 上海, 201204)



低分子肝素钠腹壁不同皮下注射法的效果研究

徐佳璐, 潘慧蓉, 常征, 朱敏

(同济大学附属第一妇婴保健院, 上海, 201204)

目的探讨采用三种不同低分子肝素钠腹壁皮下注射方法在D-二聚体异常升高复发型流产患者中应用的临床效果。方法选取本院D-二聚体异常升高复发型流产患者150例，并将患者随机均分为3组，A组采用传统皮下注射法, B组采用垂直皱褶注射法, C组采用45°皱褶注射法，观察3组患者注射疼痛、皮下瘀斑、皮下硬结及患者满意度。结果C组总不良反应低于A、B, 差异具有统计学意义(P<0.05); C组非常满意率和总满意率高于A、B组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 45°皱褶注射法优于传统注射法和垂直皱褶注射法。

低分子肝素钠; 腹壁; 皮下注射

复发性流产(RSA)是指和同一性伴侣连续发生3次或3次以上于妊娠28周内的非人为性自然流产，在育龄产妇中发病率达1%～2%[1]。RSA病因复杂，近年来，有研究[2]发现复发性流产患者中有血小板聚集度增高的现象，而D-二聚体增高是血栓出现的一个前兆，患者体内纤溶、凝血系统功能异常，血栓形成导致胎盘血流灌注降低，阻断胚胎营养供给，进而形成流产[3]。本研究采用3种不同腹壁皮下注射方法在应用效果方面存在差异，45°皱褶注射法效果更好，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

研究对象选择2016年3—4月本院D-二聚体异常升高复发型流产患者150例，纳入标准: ① 连续≥3次自然流产(包括胚胎停止发育); ② 妊娠前检查血浆D—D均异常升高(>250μg/L, 正常参考值0～250μg/L); ③ B超或宫腔镜提示生殖器官无畸形; ④ 宫颈分泌物培养支原体……