任小华

(四川省绵阳市四○四医院 手术室, 四川 绵阳, 621000)



临床护理路径对人工全膝关节置换术患者术后疼痛和功能康复的影响

任小华

(四川省绵阳市四○四医院 手术室, 四川 绵阳, 621000)

目的探讨临床护理路径在缓解人工全膝关节置换术(TKA)患者术后疼痛和促进功能康复中应用效果。方法80例行TKA治疗的患者随机分为对照组和研究组，各40例。对照组术后常规护理，研究组依据临床路径完成康复治疗和功能锻炼。对比2组术后功能锻炼完成和达标情况，记录2组术1 d、7 d和14 d时目测类比评分法(VAS)疼痛评分，以及术后14 d功能独立性评定量表(FIM)评分。观察2组住院期间并发症发生情况，采用自制护理满意度量表评价患者对护理服务满意情况。结果研究组术后功能锻炼的正确率、达标率显著高于对照组(P<0.05)。术后7 d和14 d, 研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05或P<0.01); 术后14 d, 研究组FIM量表总评分显著高于对照组(P<0.01)。研究组护理满意度90.00%, 显著高于对照组的67.50%(P<0.05); 2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据临床护理路径合理安排TKA患者术后各项功能锻炼，能有效促进患者膝关节功能康复，缓解术后疼痛，提高护理满意度。

膝关节置换术; 功能锻炼; 临床护理路径; 术后疼痛

人工全膝关节置换术(TKA)是骨科治疗膝关节疾病、缓解患者疼痛感的主要手术之一[1], 同时，术后功能锻炼有助于患者尽快适应假体，改善膝关节伸屈功能，降低并发症发生率[2-3]。良好的依从性是术后康复的重要保证，而功能锻炼依从性又和患者自身疾病认知水平有关。临床护理路径建立在标准护理计划的基础上，一方面通过指导护士预见性、主动性开展护理措施，另一方面通过提高患者认知，使其自觉参与疾病护理过程中[4]。……