刘红玉，李志婷

(华北理工大学附属医院，河北唐山063000)



功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态与胃窦黏膜GAS及SS表达的关系

刘红玉，李志婷

(华北理工大学附属医院，河北唐山063000)

目的观察功能性消化不良(FD)患者焦虑、抑郁发生情况，并分析其与胃窦黏膜胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)表达的关系。方法应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价30例FD患者(观察组)及30例健康志愿者(对照组)的焦虑、抑郁状态，两组均行胃镜检查，采用免疫组化SP法测定胃窦黏膜GAS、SS表达，并分析其与焦虑、抑郁状态的相关性。结果观察组SAS及SDS评分均高于对照组，P均<0.05；观察组胃窦黏膜GAS的相对表达量低于对照组，SS相对表达量高于对照组，P均<0.05；观察组焦虑、抑郁者胃窦黏膜GAS的相对表达量低于、SS相对表达量高于同组非焦虑、抑郁者，P均<0.05；相关性分析显示，胃窦黏膜GAS表达与SAS、SDS评分呈负相关(r=-0.538、0.576,P均<0.05)；胃窦黏膜SS表达与SAS、SDS评分呈正相关(r=0.607、0.593，P均<0.05)。结论FD患者常存在焦虑、抑郁状态，可能与其胃窦黏膜GAS表达降低、SS表达升高有关。

功能性消化不良；焦虑；抑郁；胃泌素；生长抑素

功能性消化不良(FD)是临床上最常见的一种功能性胃肠病，以上腹痛、上腹饱胀、嗳气等为主要临床表现[1]。其病因及发病机制目前尚未完全明确。最新研究发现，焦虑、抑郁状态可通过脑-肠轴的双向调节作用于胃肠道，使胃肠道运动、分泌、感觉等功能发生变化，共同促进功能性胃肠病的发生、发展。脑肠肽是脑-肠轴的重要信使，具有激动或抑制胃肠道功能的作用[2]。胃泌素(GAS)与生长抑素(SS)均为常见的脑肠肽。2014年12月～2015年9月，我们观察了30例FD患者焦虑、抑郁状态，并分析其与胃窦黏膜GAS、SS表达的关系，为FD的治疗提供依据。

1　资料与方法

1.1 临床资料纳入标准：①均符合FD的罗马Ⅲ标准[3]，即病程超过6个月且近3个月持续上腹痛、上腹烧灼感或餐后饱胀、早饱；②年龄18～80周岁；③自愿参加本次研究且签署知情同意书。排除标准：有手术史；消化性溃疡、胃癌、肝胆疾病等器质性病变以及全身性、代谢性疾病。……