杨丽娟，任书贤，戈吉祥（北京市仁和医院：.心血管内二科；.心血管内三科0600）

急性非ST段抬高型心肌梗死PCI治疗疗效分析

杨丽娟1，任书贤2，戈吉祥1（北京市仁和医院：1.心血管内二科；2.心血管内三科102600）

目的分析比较经皮冠状动脉内介入（PCI）治疗与药物保守治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者的疗效。方法选取2012年1月至2014年12月在该院就诊的NSTEMI患者156例。根据患者及其家属意愿分别采用PCI治疗（PCI治疗组，103例）和药物保守治疗（保守治疗组，53例）。分析比较两组患者入院时及出院后1、6个月心功能相关指标，以及随访期间主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果PCI治疗组1、6个月时氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、左心室舒张末内径均明显低于保守治疗组，左心室射血分数明显高于保守治疗组，而MACE发生率也明显低于保守治疗组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论PCI治疗能明显改善NSTEMI患者在中、短期内的心功能，减少MACE的发生，疗效明显优于药物保守治疗。

心肌梗死；急性病；血管成形术，经腔，经皮冠状动脉；心室功能，左； 预后；随访研究

经皮冠状动脉内介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗是急性ST段抬高型心肌梗死（ST segment elevation myocardial infarction，STEMI）患者的首选治疗方式，尤其对发病3 h后的患者，PCI治疗的效果明显优于单纯药物治疗［1］。急性非ST段抬高型心肌梗死（non ST segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）的发病机制与STEMI不同，导致冠状动脉部分或完全闭塞是以血小板为主的白色血栓，静脉溶栓效果差［2］。PCI治疗能否改善NSTEMI患者的预后，不同的临床实践得出的结果不同［3-5］，而且治疗不当可导致NSTEMI进展为STEMI。本研究通过回……