王宗洪（什邡市人民医院乳腺外科，四川618400）

纳米炭在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的应用

王宗洪
（什邡市人民医院乳腺外科，四川618400）

目的探讨纳米炭注射液在乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）中的应用价值。方法采用纳米炭和亚甲蓝作对照研究，回顾性分析2011年1月至2015年7月在该院行SLNB术的乳腺癌患者132例，分为亚甲蓝组80例，纳米炭组52例。分别在肿瘤四周和乳晕区皮下组织注射亚甲蓝注射液和纳米炭注射液，行SLNB。比较两组的检出率、准确性、假阴性率和灵敏度。结果纳米炭组前哨淋巴结检出率为94.23%，准确性92.31%，假阴性率为3.33%，灵敏度93.33%；亚甲蓝组前哨淋巴结检出率为82.50%，准确性88.75%，假阴性率为4.76%，灵敏度92.86%。两组前哨淋巴结检出率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组准确性、假阴性率和灵敏度这3个评价指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论用纳米炭行SLNB与亚甲蓝比较，前哨淋巴结检出率更高，手术可操作性更好。以纳米炭作为示踪剂行SLNB是一种很好的方法，值得推广。

乳腺肿瘤；前哨淋巴结活组织检查；假阴性反应；敏感性与特异性；碳

乳腺癌前哨淋巴结活检术（SLNB）是乳腺癌综合治疗中的一个里程碑式的进展。根据美国国立综合癌症网络（NCCN）乳腺癌诊治指南，通过SLNB正确评估腋窝淋巴结情况，如腋窝淋巴结无转移可不行腋窝淋巴结清扫术，这已是乳腺癌综合治疗形成的共识［1］。目前，乳腺癌SLNB采用的常见方法包括核素示踪（99mTc-硫胶体）、荧光显影剂示踪（显影剂吲哚菁绿）和染料示踪（常用亚甲蓝），以及以上方法的联合使用［2］。……