JAK激酶抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的研究进展*
2016-09-02庄媛媛马培林明宝中国医学科学院协和医学院药物研究所北京100050
实用中西医结合临床 2016年1期
关键词:研究
庄媛媛 马培 林明宝 侯 琦(中国医学科学院协和医学院药物研究所 北京100050)
●综述与进展●
JAK激酶抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的研究进展*
庄媛媛马培林明宝#侯琦#
(中国医学科学院协和医学院药物研究所北京100050)
类风湿性关节炎;JAK激酶抑制剂;研究进展
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是临床上常见的炎症性自身免疫性疾病,全球发病率高达0.5%~1%[1],其主要病理表现为滑膜组织炎性细胞浸润、血管翳形成以及进行性关节软骨和骨破坏,最终关节畸形甚至功能丧失[2]。当前,临床上仍缺少有效的治疗药物,其治疗则主要以减轻疼痛、缓解症状、控制病情发展为目的,常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素类、抗风湿药物(DMARDs)和生物制剂等。然而,长期使用NSAIDs和糖皮质激素类药物存在较大的毒副作用,而DMARDs起效慢疗程长,联合NSAIDs或糖皮质激素类药物可减轻症状,但不可逆转关节损伤、不能有效控制病情进展和骨破坏,且不良反应相对严重。生物制剂则是新型RA治疗药物,可特异性与相应的靶点结合,起效迅速且作用明显,但是,仍有高达30%的病人对其药物反应不足[3]。因此,研究开发新的RA治疗药物仍是RA临床治疗的关键任务之一。
JAK/STAT信号转导通路在RA病理生理学过程中的重要作用已受到关注。RA的发病进展涉及多种炎症细胞和炎症因子。而JAK/STAT信号通路对RA疾病炎症进程中T细胞、B细胞、巨噬细胞、滑膜细胞和软骨细胞等多种细胞的炎症级联反应、细胞异常状态均有重要的调控作用[4]。……
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