张松涛，陈永宏，郑兆斌

(重庆市长寿区人民医院心内科　401220)



·经验交流·

心电图左室肥厚对体检人群高血压检出的预警作用

张松涛，陈永宏△，郑兆斌

(重庆市长寿区人民医院心内科401220)

目的探讨心电图左室肥厚是否可在体检人群中对高血压的检出起到预警作用。方法将101例体检诊室血压正常者根据心电图分为2组：左室肥厚组(LVH组)46例及对照组55例，并对2组人群行动态血压监测(ABPM),对2组ABPM各参数及高血压检出率进行比较。结果LVH组吸烟、肥胖或超质量、糖尿病史比例显著高于对照组(P<0.05)；LVH组高血压检出率显著高于对照组(36%vs. 8%,P<0.05)；LVH组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、24 h舒张压标准差、夜间收缩压标准差、夜间舒张压标准差显著高于对照组(P<0.05)。结论心电图左室肥厚对高血压的检出可起到高危预警作用，对体检中诊室血压正常而心电图提示左室肥厚这部分人群应及时行动态血压监测。

高血压；左室肥厚；动态血压监测

原发性高血压是动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素之一，流行病学研究显示，≥60岁老年人群中的高血压患病率达60%左右，而大于80岁的老年人群则高达90%[1]。但目前仍存在高血压检出率、治疗率、控制率低的现实问题，如何有效提高高血压的检出率，是亟待解决的上游问题。动态血压监测(ABPM)可提高夜间高血压及隐匿性高血压的检出率，并除外白大衣高血压，但其费用较高，使用不方便，不易在普遍人群中开展。心电图操作简单、方便、价格便宜，在普通人群体检中已广泛开展，本文旨在探讨心电图左室肥厚是否可在体检人群中对高血压的检出起到高危预警作用，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2012年 1～12月在本院体检中心体检人群中诊室血压正常而心电图提示左室肥厚者46例为左室肥厚组(LVH组)，其中男22例，女24例，年龄34～82岁，平均(59±12)岁。选取同期体检人群诊室血压、心电图均正常者55例为对照组，其中男29例，女26例，年龄30～80岁，平均(54±9)岁。……