黄晓翔 徐梁 李东 袁捷 俞哲元 韦敏

·论著·

面部不对称患者术后效果的数字化评估

黄晓翔 徐梁 李东 袁捷 俞哲元 韦敏

目的 建立“不对称指数”结合体积差的评估模式，并用于验证既往面部不对称患者的手术效果。方法 选取面部不对称患者30例行激光扫描，在扫描所得图像上建立坐标系，并选取标志点，计算出各标志点面部不对称指数（AI）；并利用镜面翻转技术计算体积差。对所得数据进行统计学分析，并得出最终结论。结果 面部不对称患者术后各个标志点的AI均有不同程度的降低，体积差亦明显改善，提示治疗效果良好。结论 AI结合体积差的评估模式，能精确、直观、全面地评估面部不对称患者的手术效果，为手术方案的改进提供了可靠的参数。

面部不对称 数字化评估 不对称指数

面部不对称是整复外科常见的一类疾病的总称，包括半面短小、半面萎缩、斜颈、髁状突增生、肿瘤、外伤等，其中以半面短小及半面萎缩最为常见。这类患者因面部畸形，严重影响外观，求治意愿强烈。目前主要采用材料充填的治疗方案。Onesti等［1］应用多聚左旋乳酸来治疗轻中度半面萎缩患者，取得了一定的疗效；Hu等［2］应用大腿前外侧筋膜瓣，修复了1例重症半面萎缩患者。由于缺乏有效的数字化手段，这类患者的手术效果评估多采用主观、粗略的主观评估，使得结果欠精确，难以为手术方案的改进提供参考，患者满意度低，再次手术率高（图1）。

图1 常见面部不对称病因Fig.1 Causes of facial asymmetry