如何陪伴抑郁的人

2016-09-01编辑本刊来源网易公开课

健康人生 2016年7期

关键词：鸡血来访者共情

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如何陪伴抑郁的人

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抑郁症会大大增加人的自杀风险。而曾经有一项调查说过，在自杀完成的人群中，只有极个别的人是冲动自杀。而几乎所有自杀完成的人，都有过深思熟虑，而在自杀之前，都有过这样或者那样的求救信号。

身边的人抑郁了，怎么办？

只是我们作为他们身边的人，无论是恐惧、慌张，甚至是善意，错失了救助的良机。所以，当一个人告诉你，说他觉得生命无趣，觉得死亡是种选择的时候，请你一定，停下来，认真地去询问他的感受，询问他是否有自杀的计划。不答应替他保密，24小时监护，寻求专业机构的救助。倘若你去倾听，去提问，去讨论死亡，无论你是否真的改变他们的意图，他们在那个时候，那个地方，他们内心的声音，伤痛，是被人听到了的。而你的“不保密”（明确告知你会帮助他与专业的危机干预机构、重要他人取得联系），也对于他们来说，敞开了一条和外界联结的可能性。你的关注，和承认他的绝望，这不一定足够，但是能够带来希望。

以下两个故事或许能告诉我们一些感受。

故事1：

有一个小男孩，很晚才回家，妈妈问他做什么去了。他说他今天去安慰了隔壁家刚刚丧偶的老爷爷。妈妈很惊讶，问他，你是怎么安慰爷爷的？因为即便妈妈作为一个成人，也觉得老爷爷的丧失太沉重，不知该如何安慰。

小男孩说：“我骑车路过老爷爷家，看见他自己一个人坐在院子里哭，我于是把车子放在一边，爬上老爷爷膝盖，跟他一起哭。”

这个小男孩是个天生的治疗师。其实我们每个人生来都是。只是我们在慢慢长大的过程中，学习到这样那样的道理，有了这样那样的价值观。我们每每要感受情绪的时候，大脑便跳出来，指手画脚：说你这样想是不对的，你那样想是消极的，你看你拥有这么多东西，你看你有那么多人关心你。你不该再难过了。

于是我们就生生给别人加了一条罪名：你不该难过这么久，你该快快好起来。

而小男孩做的，是特别天然的“共情”：我懂得你难过，而不指手画脚；我陪你哭，而不急于让你变成我所期望的样子。

而“共情”（也作同理心）这个概念，是所有心理咨询师在成长的过程里面，要经受大量、大量的训练，才慢慢能够努力去做的一件事情。

我在做学生的时候，看岳晓东老师的《登天的感觉》，自序里面写的话大概是这样：说，年轻的时候觉得理解一个人是多么容易的一件事情，而做咨询越久，越发现，一个人去理解另外一个人，是多么困难的事情，就好像登天的感觉。

后来我也开始经受共情的训练，开始尝试去理解我的来访者。我愈发感受，“理解”之不可能。因为你就是没有经历过TA的经历，没有感受过TA的感受。无论你如何用力，另一个灵魂之处，你终是无法到达。

可是我们能尽力去共情的目的，并非去完成这个不可为之事。我们与他人共情所带来的陪伴，更重要的是，能够帮助他去理解他自己。

故事2：

1970年左右的时候，个人电脑还没有出现。有程序员根据人本主义治疗流派的理论，做了一个程序，叫Eliza。这有点像现在的苹果手机中的Siri。这个程序能够跟你对话。TA说话的方式，是提一些很概括的问题，或是将你说的话，重新组织一下，重复给你听。

比如你说，我今天很难过。Eliza就回复说，噢，今天你很难过。你说，我不喜欢吃巧克力，它让我发胖！Eliza就回复说，巧克力会让你发胖，你不喜欢。

看起来都是些正确的废话，却有着出乎意料的作用。实验者让一些人来使用这个程序，并进行收集反馈。有趣的是，绝大多数人坚信，这台冰冷电脑后面一定坐着一个这个世界上最理解他的人。

所以很多时候，如果我们能小小放下我们内心的评判、价值观，仅仅用些小的方式，给对方陪伴。当你身边的朋友心情不好的时候，请你：（1）理解TA的感受，承认TA的痛苦；（2）不“期望”TA按照我们的方式和速度快快好起来；（3）帮助和鼓励TA表达自己真实的感受。

很多人擅长给朋友打些鸡血：你看你拥有这些拥有那些，不要难过了。其实这不过是小事一桩，没什么大不了的，你睡一觉明天就好了……其实，抑郁症的来访者往往本身很聪明，又善于假装自己“很好、没问题”，在生病的状态下，盲目的乐观鼓励，只能让他们雪上加霜。相比“打鸡血洒阳光”式的开导，他们更需要身边的人来承认他们的困境，关注他们内心的苦痛。