马风波



·临床研究·

莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床研究

马风波

目的 采用莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎，并观察其临床效果。方法 将我院收治的50例反流性食管炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，每组25例患者。观察组患者采用莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗，而对照组患者仅采用埃索美拉唑治疗，比较两种方法的治疗效果。结果 观察组患者的总有效率为（96.00%）明显大于对照组（68.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 莫沙必利联合埃索美拉唑对于反流性食管炎更有效果，而且安全可靠。

莫沙必利；埃索美拉唑；反流性食管炎

胃食管反流病因为食管黏膜损伤，长时间会有引发食管癌的危险［1］。质子泵抑制剂的发现和应用对其有较好的治疗效果。我们采用莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎，取得了较好的效果，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

在2015年10月～2016年3月期间我院收治的50例反流性食管炎患者，所有患者均经过内镜（内镜下黏膜破损且能排除食管其他疾病）诊断，符合相关诊断标准。排除传染性疾病，恶性肿瘤，重要脏器功能衰竭或者精神异常及对本实验所用的药物过敏及妊娠的患者。随机地将所有患者分为观察组和对照组，各25例患者。观察组男12例，女13例，年龄20～72岁，平均年龄为（44.1±5.5）岁；对照组患者男14例，女11例，年龄18～75岁，平均年龄为（40.7±5.2）岁，两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者入院后经内镜检查，并分别采用不同的方法进行治疗。对照组患者仅采用埃索美拉唑药物（批准文号：国药准字H20046379，规格：20mg×7s，生产企业：山东制药集团）治疗，每次20 mg，每日2次。观察组患者采用莫沙必利联合埃索美拉唑进行治疗，埃索美拉唑（批准文号：国药准字H20046379，规格：20 mg×7 s，生产企业：山东制药集团）每次20 mg，每日2次，莫沙必利（批准文号：国药准字H19990317，生产企业：永达制药有限公司，规格：5 mg×20 s）按照每日3次，每次5 mg的剂量进行治疗［2-3］。两组患者在用药期间均禁止食用浓茶、咖啡、酒、烟等，且不同时服用其他药物，均连续治疗8周，并在治疗后（8周后）进行内镜复查［4］。

表1　两组患者的总有效率对比［n（%）］

1.3疗效评定标准：

治愈：复查内镜显示食管黏膜愈合；好转：复查内镜食管黏膜出现部分愈合；无效：内镜检查食管黏膜无变化甚至溃疡有增大或数量变多的趋势［5］。总有效率=治愈率+好转率。

1.4统计学处理

2　结果

观察组患者的总有效率明显高于对照组患者，差异在统计学上有意义（P＜0.05）。见表1。

3　讨论

近几年来，反流性食管炎的发生率随着生活方式的改变而有升高趋势，而且其发病情况与年龄相关。其多是由于人体的抗反流屏障的结构或功能出现异常引起，临床上，多采用药物治疗取得了一定的疗效。

本研究结果显示：观察组总有效率大于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。莫沙必利是一种临床常用的促胃肠动力药物，可有效改善食管的功能，可增加食管下括约肌松弛的压力，而且并对胃内容物的排空具有促进作用，症状较轻的患者多选用此药进行治疗［6］。埃索美拉唑是一种常见抑酸药物，它具有较强的抑酸作用，可明显降低胃中的酸性环境，减少对食管的腐蚀，症状或病变程度较重的患者多选用此药治疗［7］。现在联合使用可以综合两种药物的优点，既可以对排空有促进作用，减少食管腐蚀，也可以降低胃内酸性，使内容物腐蚀作用下降，促进食管黏膜破损的愈合，有效改善患者症状，并且在应用的过程中并未出现相关不良反应［8］。

综上所述，莫沙必利联合埃索美拉唑的方法对于反流性食管炎更有效果，而且安全可靠。

［1］曹艳菊，许连壮. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的疗效观察［J］. 胃肠病学和肝病学杂志，2009，18（9）：807-809.

［2］印娟. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察［J］.实用医院临床杂志，2012，9（5）：205-206.

［3］郭丽娜. 埃索美拉唑在糜烂性食管炎治疗中的应用研究［J］. 中国卫生标准管理，2015，6（5）：221-222.

［4］李秀梅. 枸橼酸莫沙必利联合埃索美拉唑治疗反流性食管炎临床观察［J］. 中国社区医师，2016，32（8）：41-42.

［5］李传元，卜勤煜，田涛，等. 埃索美拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效评价［J］.国际消化病杂志，2011，31（6）：358-360.

［6］曹艳菊，许连壮. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗重度反流性食管炎的疗效观察［J］. 胃肠病学和肝病学杂志，2009，18（9）：807-809.

［7］印娟. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察［J］.实用医院临床杂志，2012，9（5）：205-206.

［8］杨丽，何莹，黄小容，等. 埃索美拉唑+枸橼酸莫沙必利治疗反流性食管炎疗效观察［J］.海南医学，2012，23（12）：55-56.

Clinical Research of Mosapride Joint Esomeprazole Treatment of Refux Esophagitis

MA Fengbo Department of Gastroenterology，Yantai Longkuang Mine Central Hospital，Shandong Province，Yantai Shandong 265700，China

Objective To use mosapride joint esomeprazole treatment of refux esophagitis，and to observe the clinical effect. Methods 50 patients with refux esophagitis patients were selected as the research objects in our hospital which were treated and randomly divided into observation group and control group，25 patients in each group. Observation group of patients were treated with mosapride joint esomeprazole treatment，while the control group of patients were used only esomeprazole treatment，the effects of two methods were compared. Results The total effective rate of observationgroup of patients （96.00%） was signifcantly higher than that in the control group of patients rate （68.00%），the difference was statistically signifcant（P＜0.05）. Conclusion Mosapride joint esomeprazole for refux esophagitis have more effective，but also safe and reliable.

Mosapride，Esomeprazole，Refux esophagitis

R571

A

1674-9308（2016）18-0140-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.092

山东省烟台龙矿中心医院消化内科，山东 烟台 265700