王莉　朱丽辉　王爱莲　丁向　梁游游



儿科医学援外培训课程设置的调查研究与实践

王莉1朱丽辉2王爱莲3丁向1梁游游1

目的 调查211名参加中国对外援助儿科医学培训学员的需求，为更好地开展培训提供依据。方法 对来自45个国家参加中国儿科医学援外培训的学员进行问卷调查，了解学员基本情况，课程设置时间和内容需求。结果 培训期间发放问卷211份，有效收回211份，有效回收率100%。针对课程内容重要性评价：研修班学员认为，与主题相关的医院管理知识讲座重要性最高，学习中文的重要性低；技术班学员认为，与主题相关的医学专业知识讲座重要性最高，中文的重要性高于研修班。经统计分析，对中文的重要性评价不一致，差异有统计学意义（P＜0.05）。对课程设置时间的建议，研修班60%以上的学员认为研修班设置以3周为宜，技术班设置时间以3个月为宜；技术班50%左右的学员认为研修班以2周为宜，技术班以3个月为宜。研修班和技术班合适时间设置比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医学援外培训在合理设置课程和时间，确保培训实效方面还存在一些不足，期待在今后的实践中不断研究和改善。

儿科医学；援外培训；课程设置

援外培训是指由我国政府提供经费，以研讨、研修、培训的方式为发展中国家培训官员或技术人员，传授管理知识和先进的科技产业技术，是一种“授人以渔”的援助方式［1］。医学援外培训在众多援外培训中，相对起步较晚，尚未统一规范，培训模式与方法尚处于探索阶段［2］。自2006年以来，本院在国家商务部援外司的指导和支持下探索开展儿科医学援外培训，至2013年止，共计举办17期培训班，培训了来自塞拉利昂等62个国家的414名医务人员，在历届援外培训活动中，我们将培训活动按照理论教学、研讨交流、参观考察、见习实践、运动娱乐五大板块进行，在教学上采取课堂教学与临床见习相结合的方式，获得了广大学员的好评，产生了较好的国际影响。为进一步提升医学援外培训质量，我们对2012～2013年接受培训的211名学员进行了医学援外培训课程设置的调查，现将结果报道如下。

1　对象与方法

1.1调查对象

2012～2013年，举办发展中国家儿科护理技术培训班、发展中国家新生儿及儿童危重症救治技术培训班、发展中国家应急救护能力建设研修班、塞拉利昂护士培训班共8期，培训学员211名，男69名，女142名，平均年龄（45±10）岁，平均工作年限（9±5）年，其中工作年限5年以上185名，学历本科或以上163名，职业均为医疗护理人员或医护管理人员，其中医生64名，护士132名，管理人员15名，学员来自塞拉利昂等45个国家。研修班共25名，技术班共186名，两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2调查方法

2012年1月～2013年12月，对参加本院发展中国家儿科护理技术培训班、发展中国家新生儿及儿童危重症救治技术培训班、发展中国家应急救护能力建设研修班的全体学员进行调查，由培训班班主任在培训班结业前发放问卷，并交代注意事项（调查说明书），调查时不予干预，填写后统一收回，共发放问卷211份，收回211份，回收率100%。

1.3统计学方法

将收集的资料按照研修班和技术班分组整理，通过SPSS13.0软件处理数据，用频数、百分比对两组一般情况进行描述性统计，采用t检验对计量资料进行分析，采用χ2检验对两组计数资料进行分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1课程评分情况

两组课程重要性排序如下：研修班的重要性排序由高到低依次为医院管理知识讲座、医院专业知识讲座、临床见习实习、病例讨论、与培训主题相关的社会实践、座谈交流、参观考察、简单中文；技术班的重要性排序从高到低依次为医学专业知识讲座、医院管理知识讲座、临床见习实习、病例讨论、与培训主题相关的社会实践、简单中文、座谈交流、参观考察。研修班学员和技术班学员对与培训主题相关的医学专业知识讲座的重要性评价基本一致（P＞0.05），对简单中文的重要性评价不一致，差异有统计学意义（P＜0.05）。各项课程评分见表1。

2.2课程设置时间评价

调查两组对于课程设置时间的建议，研修班60%以上的学员认为研修班设置以3周为宜，技术班设置时间以3个月为宜；技术班50%左右的学员认为研修班以2周为宜，技术班以3个月为宜。研修班和技术班合适时间设置比较，差异有统计学意义。详见表2。

3　讨论

医学援外培训是我国援外培训工作的重要组成部分，如何结合医学援外培训的要求和受援国、受援学员的实际需要，确保培训质量，真正实现援外培训的目的，是我国未来医疗援外培训的重要课题［3-4］。作为医学援外培训的具体实施部门，积极探索援外培训规律，了解援外培训需要，精心设置培训课程，开展培训活动，使受援国学员切实受益，具有重要的现实意义。

表1　两组课程评分情况（±s，分）

表1　两组课程评分情况（±s，分）

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表2　援外培训课程设置时间问卷结果［n（%）］

3.1援外培训班学员的培训需求

本研究通过对儿科医学援外培训课程以及课程时间设置进行调查，提示我国最应传授给受援国学员的是医学专业知识和医院管理知识，学员们对与培训主题相关的临床实习见习、病例讨论和社会实践活动很重视，他们希望了解中国国情下的医疗服务、疾病管理和医院管理，他们更喜欢理论与实践相结合的培训方式。

3.2围绕学员需求，对培训活动进行板块式设计

医学援外培训应紧紧围绕学员需求［5-6］。因此，建议培训实施部门在培训前期准备阶段，根据培训主题和学员需要，对培训活动进行板块式设计［7］。将每个培训班的培训活动分为理论教学、研讨交流、参观考察、见习实践、运动娱乐五大板块。根据培训时间和要求，合理安排各板块活动，做到培训主题可变，板块结构不变；时间安排可变，板块内容不变；教师人数可变，板块要求不变。力争以多样化的板块满足学员的不同需求，达到综合的培训效果。

3.3选配教师，确保实效

选配学术一流、实践经验丰富、授课艺术高超、能用外语教学的教师。课堂授课形式多样化，如针对呼吸机使用这堂课，建议采取理论讲授与现场演示相结合的教学方式，让学员们易于理解和掌握知识及操作技巧。针对一些外科手术，如联体婴儿分解手术，建议采用手术视频直播，结合生动的讲解进行教学。

3.4个性化安排参观考察

在参观与见习板块，建议紧扣主题，将考察内容根据培训目的和学员来源分不同层次进行，使医、护、管理人员考察内容不雷同［8］。如应急能力建设研修班考察省疾病控制中心和市级120急救中心为主，技术培训班考察省级综合性医院和儿童、妇幼保健专科医院等，对于一些有特殊要求的学员，建议在不违反国家纪律的情况下，尽量满足其要求，力争使每位学员都能获得良好的考察效果。

［1］孙立新. 中国援外培训背景、现状及成果［J］. 世界农业，2009（5）：48-50.

［2］丁向，朱丽辉，王莉，等. 关于举办医疗援外培训的评价及体会［J］.当代护士，2013，12（12）：164-165.

［3］范凯，徐丹. 援外培训助国昌—访商务部国际商务官员研修学院院长金旭［J］. 中国高新技术企业，2012（2）：62-65.

［4］马志杰. 以人为本，成功实施援外培训项目管理［J］. 福建电脑，2010（8）：169-170.

［5］朱丽辉，王莉，谢燕，等. 精细化管理提升援外培训品质［J］. 临床小儿外科杂志，2013，12（6）：509-511.

［6］左耘. 关于加强中国对非洲医疗援助工作的思考［J］. 中华现代护理杂志，2012，18（17）：2106-2108.

［7］赵喜君，刘金洲，李亚明. 援外培训班的学员管理探索［J］. 时代教育，2013（21）：113.

［8］李慧玲. 论援外培训项目的实施与管理［J］. 教育教学论坛，2012（7）：236-237.

Investigation and Practice on Curriculum Setting of Medical Forei gn Aid Training in Pediatrics

WANG Li1ZHU Lihui2WANG Ailian3DING Xiang1LIANG Youyou11Hunan Children's Hospital International Cooperation Department，Changsha Hunan 410007，China，2 Foreign Affairs Division，Changsha Hunan 410007，China，3Department of Scientifc Research and Teaching，Changsha Hunan 410007，China

Objective To investigate the training demand of 211participants attended the Pediatric Training program under China Foreign Aid policy and to provide basis for better implementation. Methods Trainees from45 countries participated Medical Foreign Aid Training in Pediatrics were surveyed on-site using a self-designed questionnaire including general information，curriculum time setting and requirements of contents. Results 211 questionnaire were dispatched and took back effectively during the training period，collection rate was 100%. The evaluation of contents shows: participants from seminars consider that the relevant lectures about hospital management were more important than Chinese language learning. Trainees from technique courses think that related professional lectures was the most important，but their views on Chinese language learning was important overweight than seminars group. Through the statistical analysis，the importance of Chinese language learning between seminars and training course was different，it has statistical signifcance （P＜0.05）. The participants from seminars and training courses were holding different suggestions about training period. 60% trainees in seminars think that three weeks for seminar was reasonable and three month was suitable for technique training program. About 50% trainees in technique courses think that two weeks was appropriate for seminars and three month setting was rational for technique courses. There was statistical signifcance in the time setting between two type training programs （P＜0.05）.

Conclusion There are some shortages in curriculum and time setting of medical foreign aid training program. So it is difficult to make sure the training effciency. Continuously research and improvement are expected in the future.

Pediatrics medical，Foreign Aid Training，Curriculum setting

R72

A

1674-9308（2016）18-0006-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.18.004

1湖南省儿童医院国际合作办，湖南 长沙 410007； 2外事部，湖南 长沙 410007； 3科教部，湖南 长沙 410007

朱丽辉，E-mail：465279395@qq.com