曹纪委　杜萌萌



下肢深静脉血栓形成高危因素的中医临床研究

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目的分析下肢深静脉血栓形成(LDVT)的原因。方法回顾性分析20例下肢深静脉血栓形成的患者资料。结果20例患者中，发病年龄≥40岁共17例，占85%；手术后发病4例，占20%；长期制动患者2例，占10%；恶性肿瘤患者2例，占10%；创伤骨折史者6例，占30%。结论高龄、各种术后、长期制动卧床、恶性肿瘤、创伤骨折等都是LDVT 的原因。

深静脉血栓形成；病因；血液高凝

下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，简称LDVT)是比较常见的周围血管病，是血液在深静脉腔内异常凝结，导致血管管腔阻塞，静脉血回流障碍，从而产生一系列临床症状的血管疾病。其发病率约占周围血管疾病的40%，并呈逐年上升趋势。据S Rath bun[1]等讨论，美国每年新增LDVT患者超过60万，致死患者总数接近10万人，我国LDVT发病率近年来逐渐上升，正确评估其发病原因并采取有效的诊疗措施至关重要。LDVT最危险的并发症是肺栓塞(PTE)[2]。据Heit等[3]报道LDVT是肺栓塞发生的主要原因。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2015年8月—11月河南中医学院第一附属医院在院LDVT患者20例。其中发病年龄>40岁共17例，占85%；手术后发病4例，占20%；长期制动患者2例，占10%；恶性肿瘤患者2例，占10%；创伤骨折史者6例，占30%。

1.2方法搜集患者的临床资料并进行分组比较，包括年龄、术后、长期制动卧床、恶性肿瘤以及创伤骨折等。

2　结果

2.1统计显示年龄≥40岁、恶瘤及术后、创伤骨折、长期制动等都是诱发LDVT 发病的高危因素。具体见表1。

表1　临床资料　(例，%)

注:1)P<0.05，差异存在统计学意义

2.2LDVT的病因经典的Virchow理论[4]认为静脉壁损伤、静脉血流滞缓、血液高凝状态是LDVT的三大病理基础，LDVT的诱因众多，其常见的高危因素如下。