陈洁 郝学志 程芳 张童童 邢镨元 李峻岭

目前，肺癌是全世界范围内肿瘤死亡的首要原因[1]，在我国肺癌为癌症发病率和死亡率上升最快的肿瘤[2]。吸烟[3]是公认的肺癌高危因素，他与多数肺癌相关死亡有关，由于烟草的流行、医疗水平的提高及人口老龄化，肺癌的发病率及死亡率持续上升，因此老年肺癌患者数目不断增加。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）占肺癌的85%以上，其中鳞状细胞癌（squamous cell lung cancer, SCC）约占NSCLC的30%[4]，预后较差；而超过2/3的患者年龄大于65岁[5]。因此，肺癌可以被视为常见的老年病。目前，肺鳞癌的主要治疗方式是手术、放疗、化疗及免疫治疗，但是老年患者由于身体状况及治疗耐受性较差，往往不能接受有效的完整治疗[6]，从而使老年患者的肺癌相关死亡风险上升[7]。本研究通过分析高龄肺鳞癌患者的临床病理特征及治疗方式，以期为今后的临床治疗提供依据。

1 材料与方法

回顾性分析2011年1月-2014年12月在中国医学科学院肿瘤医院经病理或细胞学确诊的38例高龄（年龄≥80岁）肺鳞癌患者，其中男性32例，女性6例，年龄范围为80岁-92岁，平均年龄为82.2岁；其中吸烟患者32例，非吸烟患者6例；按照国际肺癌研究协会（International Association for the Study of Lung Cancer, IASLC）2009年颁布的第七版肺癌肿瘤-淋巴结-转移（tumor-node-metastasis, TNM）分期标准进行临床分期，其中I期-IIIa期32例，IIIb期-IV期6例。

2 结果

2.1 临床病理特征 38例患者中美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG）评分为0分13例（34.2%），1分22例（57.9%），2分3例（7.9%）。病理分级：低分化9例（23.7%），中分化9例（23.7%），高分化2例（5.3%），分化不明确18例（47.4%）。合并基础疾病的共29例（76.3%），其中22例（57.9%）合并心血管疾病，6例（15.8%）合并糖尿病，21例（55.3%）合并其他基础疾病。……