罗扬 李峻岭 王燕 郝学志 屈凤莲

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）按组织学类型可以分为腺癌、鳞癌和大细胞癌。鳞癌与其他NSCLC组织学类型之间存在肿瘤基因表达谱和免疫学等方面的差异，这些差异导致了现有的一些治疗方案［例如贝伐珠单抗、培美曲塞、表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI）］等因为毒性和/或疗效等问题而不适用于鳞癌患者，最新的临床研究表明，接受一线治疗的中晚期鳞癌患者的预后差，与其他NSCLC组织学类型的患者相比，其中位生存期缩短约30%，因此，亟需新的治疗手段。

尼妥珠单抗是一种人源化的抗EGFR的单克隆抗体，有抑制肿瘤细胞增殖和增加化疗敏感性的作用，尼妥珠单抗联合放疗和/或化疗在食管鳞癌，头颈部鳞癌的治疗中取得了良好的效果且耐受性良好[1,2]，因此，我们回顾性分析了2013年1月-2016年4月在中国医学科学院肿瘤医院内科接受尼妥珠单抗联合化疗二线及以上治疗的13例晚期肺鳞癌患者的临床资料，旨在探讨其近期疗效和毒副反应。

1 资料和方法

1.1 病例选择 2013年1月-2016年4月中国医学科学院肿瘤医院内科收治的使用尼妥珠单抗联合化疗二线及以上治疗的晚期肺鳞癌患者13例。全组患者的中位年龄为59（46-72）岁；男性10例，女性3例。纳入标准：①经组织病理学确诊为肺鳞癌；②经一线化疗后进展的IIIb期、IV期患者；③根据实体肿瘤的疗效评价标准（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, RECIST）1.1，治疗前有可测量的靶病灶；④美国东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG）全身功能状态评分0分-2分；⑤血常规、肝肾功能基本正常；……