晚期肺鳞癌患者肿瘤标志物测定的临床分析
2016-08-26梁平李峻岭
梁平 李峻岭
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率居各种恶性肿瘤之首[1]。非小细胞肺癌是肺癌的主要类型,占所有肺癌的80%左右[2],而其中肺鳞癌的发病约占了非小细胞肺癌的25%[3]。由于肺鳞癌早期病情较为隐匿,确诊时已进展到晚期,错过手术治疗的最佳时机,化疗成为晚期肺鳞癌治疗的主要手段[4]。因此,对肺鳞癌患者早期诊断及后期治疗疗效的评价具有重要意义。肿瘤标志物在肿瘤普查、诊断、判断预后和转归、评价疗效等方面具有较大实用价值[5]。目前,蛋白质类的癌胚抗原 (carcinogen-embryonic antigen, CEA)、癌抗原12-5(cancer antigen, CA125)、细胞角质蛋白19的片断(cytokerantin 19 fragment, CYFRA21-1)以及酶类标志物神经烯醇化酶(neuron specific enolase, NSE)是较常用的标志物[6]。另外,有研究[7]表明鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCC)和CYFRA21-1对肺鳞癌患者有重要检测价值。本研究旨在分析2011年1月-2015年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的260例晚期肺鳞癌患者的CEA、CA125、CY21-1、NSE和SCC水平,并对患者基本特征进行描述性分析。
1 材料与方法
1.1 患者资料 中国医学科学院肿瘤医院2011年1月-2015年12月期间,初诊经病理、影像学检查确诊为IV期肺鳞癌患者共260例,男性223例,女性37例,年龄37岁-83岁。根据国际抗癌联盟(Union for International Cancer Control, UICC)1997年修订及颁布的肿瘤-淋巴结-转移(tumor node metastasis, TNM)分期法分期,通过病历回顾对相关资料进行收集。
1.2 分析内容 对患者社会人口学特征(年龄、性别、职业类型)、发病相关资料(吸烟、戒烟、家族病史情况)和临床特点(发病部位、肿瘤分化程度、首发症状、临床分期等)、肿瘤标志物检测值及检测阳性率进行回顾性描述分析,并对比不同肿瘤原发灶分期和不同淋巴结转移情况的患者肿瘤标志物检测值和检测阳性率差异,以及不同肿瘤标志物联合检测的阳性率差异。……
