朱澄妍　邱君斓　沈祎　蒋智明　张炜炜



超声引导下细针穿刺对老年患者甲状腺结节的诊断价值

朱澄妍邱君斓沈祎蒋智明张炜炜

目的探讨超声引导下细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)在老年甲状腺结节患者诊断中的价值。方法2015年1月至2015年6月对40例老年甲状腺结节患者(直径0.6～1.3 cm)行超声引导下FNA检查,以手术病理为标准,评估FNA的准确性以及敏感性。结果所有患者均未发生出血、紧邻脏器及神经损伤等并发症。FNA细胞学诊断敏感性为91.67 %,特异性为81.25%,FNA细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为87.50%。结论超声引导下FNA活检老年患者甲状腺结节是一种安全准确的检查方法。

超声引导; 细针穿刺; 甲状腺结节; 老年患者

随着全民自我保健意识的加强和常规体检的普及,越来越多的甲状腺结节被发现,资料显示彩色多普勒超声对甲状腺结节的检出率高达19%～67%[1],其中恶性病变约占5%[2]。明确结节性质对减轻患者心理负担,指导临床治疗及改善生活质量具有重要意义[3-4]。甲状腺恶性肿块的许多症状、体征及实验室检查结果与良性结节相类似, 很多患者为了确诊结节性质而进行了不必要的手术, 也给患者带来了痛苦。老年患者年龄偏大,基础疾病较多,不适宜全麻插管手术,且老年患者腺体萎缩,腺体体积较中青年患者缩小,靠近腺体边缘的结节多与神经、血管及重要器官相紧邻,若行活检枪粗针穿刺活检,穿刺时不易穿取足量腺体,具有一定的危险性。超声引导下甲状……