郭爱平　李苏宜　杭兆康



胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者疗效及对机体免疫功能的影响研究

郭爱平李苏宜杭兆康

目的探讨胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的疗效及其对细胞免疫、Th1、Th2细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。方法将80例老年胃癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均给予常规FOLFOX4化疗方案治疗,在此基础上,观察组患者给予胸腺肽治疗,连续治疗28 d后比较2组临床疗效,对比2组治疗前后T细胞亚群、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、MMP-2、MMP-9的变化。结果观察组治疗总有效率为75.00%,显著高于对照组的52.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、TNF-α、IFN-γ均较治疗前和对照组显著升高,IL-4、IL-10显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组治疗前后CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后MMP-2、MMP-9均较治疗前显著降低,且观察组降低更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合化疗治疗可以提高老年胃癌患者的免疫功能,调节Th1/Th2平衡,降低肿瘤的浸润与转移,具有重要的临床意义。

胸腺肽; 化疗; 胃癌; 免疫功能; Th1/Th2; 基质金属蛋白酶

胃癌是临床最常见的消化系统恶性肿瘤之一,发病率和死亡率均名列前茅。研究发现,胃癌患者免疫功能低下,Th1/Th2失衡[1]。化疗是胃癌的常用治疗方法,但会引起诸多的不良反应,且会进一步降低免疫功能,对整体的疗效产生影响。胸腺肽是一种免疫增强剂,能够通过诱导外周T淋巴细胞成熟分化增强人体细胞免疫功能[2]。本研究探讨了胸腺肽联合化疗治疗老年胃癌患者的疗效及其对细胞免疫、Th1、Th2细胞因子、基质金属蛋白酶(MMP)水平的影响。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2012年8月至2015年5月南京市六合区人民医院肿瘤科收治的胃癌患者80例,入组和剔除标准:(1)所有患者均经病理检查确诊;(2)年龄≥60岁;(3)TNM分期Ⅲ～Ⅳ期;(4)排除合并脑、肾、心、肝等重要脏器损害,合并免疫功能缺陷以及近期使用过免疫制剂患者。……