刘悦　刘向荣



依达拉奉治疗老年短暂性脑缺血患者疗效及对血液流变学影响

刘悦刘向荣

目的探讨依达拉奉治疗老年短暂性脑缺血(TIA)患者的效果及对血液流变学的影响。方法选取2012年1月至2014年11月我院收治的80例老年TIA患者作为研究对象,按数字表法随机分为对照组和观察组,每组各40例;2组患者均给予常规治疗,观察组患者加用依达拉奉注射液静脉滴注30 mg/次,2次/d,2组均连续治疗2周,观察2组治疗后临床疗效及血液流变学变化并记录不良反应; 比较2组治疗前后C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及促红细胞生成素(EPO)水平变化。结果治疗后观察组总有效率为90.00%，显著高于对照组72.50%,差异具有统计学意义(χ2=4.021,P<0.05);治疗后2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均比治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组CRP、MMP-9水平比治疗前显著降低(P<0.05),EPO水平比治疗前显著升高(P<0.05);治疗后,观察组CRP、MMP-9及EPO水平与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对于老年TIA疗效显著,可有效改善患者血流动力学,通过促进EPO水平,降低CRP、MMP-9水平发挥神经保护作用。

依达拉奉; 短暂性脑缺血; 血液流变学

短暂性脑缺血发作(TIA)临床特点为反复发作,供应脑血循环的动脉粥样硬化是导致TIA最常见原因,颈动脉粥样硬化血栓形成导致管腔狭窄,脑部供应血流降低,TIA频发导致脑梗死的风险增高,尤其是老年TIA患者[1-2]。依达拉奉为脑保护剂,可抑制脂质过氧化,清除氧自由基,有效阻止脑水肿[3-4],本研究探讨依达拉奉对老年TIA患者治疗效果及对血液流变学的影响。

1　资料与方法

1.1研究对象选择2012年1月至2014年11月我院收治的80例老年TIA患者作为研究对象,年龄60～76岁,所有患者均符合1996年第4届全国脑血管病学术会议修订的TIA诊断标准,经影像学检查未有脑梗死、脑出血等,同时排除心、肺、肝、肾功能不全，精神疾病者;排除恶性肿瘤及血液系统疾病患者等。……