刘志国，王　妙，刘日宏，赵鸿雁，朴冬日，崔步云，夏咸柱



内蒙古乌兰察布布氏菌分离株种型鉴定及流行病学特征分析

刘志国1,2,3，王妙3，刘日宏3，赵鸿雁4，朴冬日4，崔步云4，夏咸柱5

目的鉴定临床分离布氏菌种型，并分析患者的流行病学特征。方法以牛种、羊种、猪种标准参考菌株为试验对照，采用经典方法和VITEK2.0进行初步鉴定，用AMOS-PCR进行确证，并分析患者的流行病学特征。结果经典鉴定115株均为羊种菌，羊3型93株，羊1型22株；115株菌ProA、TyrA、URE和GlyA全部阳性；91株ELLM阳性、14株APPA阳性，提示均为布氏菌，其中羊种菌91株，猪种菌14株。与经典实验的鉴定符合率比较鉴定布氏菌属100%，鉴定布氏菌种为79%(91/115)；AMOS-PCR均获得了约731 bp的特异性扩增条带，证实全部为羊种菌。初诊患者84例，构成比为73%；临床表现以疼痛、发热、乏力、多汗居多；88例患者就诊前无用药史，2例有布病治疗史。结论VITEK2.0是一种高效的布氏菌鉴定方法，但不能替代经典方法；羊种3型菌为该地区的主要流行菌种，再感染可能是慢性患者或有布病治疗史患者分离到布氏菌的主要因素，初诊、未用抗生素且症状典型是分离布氏菌的重要指标。

布氏菌；种型鉴定；流行病学

Funded by the Medical and Hygiene Research Projects of Inner Mongolia Health and Family Planning Commission (No. 201301094)

布氏菌病(布病)是由布氏菌属细菌侵入机体引起的人兽共患传染-变态反应性疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的乙类传染病。世界动物卫生组织(OIE)将其列为B类动物疫病。布病在世界范围内广泛流行，是全球特别是发展中国家面临的主要公共卫生问题[1-2]。中国是布病的历史疫区，特别是在西北和东西地区，布病流行较为严重。……