徐金江黑龙江省青冈县中医院，黑龙江绥化　151600

中西医结合治疗妊娠合并糖尿病临床作用

徐金江
黑龙江省青冈县中医院，黑龙江绥化151600

目的 探讨选择中西医结合方法对妊娠合并糖尿病患者进行治疗后获得的临床效果。方法 将该院2014年1月—2016年1月收治的妊娠合并糖尿病患者106例作为研究对象。依据不同方法完成所有妊娠合并糖尿病患者临床分组。对53例观察组妊娠合并糖尿病患者选择基础+中药治疗的方法；对53例对照组妊娠合并糖尿病患者选择基础疗法；观察两组妊娠合并糖尿病患者血糖控制情况以及两组患者的妊娠情况。结果 同准备治疗前进行比较，完成治疗后妊娠合并糖尿病患者的血糖水平获得显著降低（P＜0.05）；治疗后在血糖水平方面，观察组明显优于对照组妊娠合并糖尿病患者（P＜0.05）；在妊娠不良反应情况方面，观察组明显优于对照组妊娠合并糖尿病患者（P＜0.05）。结论对妊娠合并糖尿病患者采用中西医结合方法进行治疗，对患者的血糖指标可以进行显著控制，将妊娠不良结局出现概率显著降低，最终显著将妊娠合并糖尿病患者的生活质量提高。

中西医结合；妊娠合并糖尿病；临床效果

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.135

对于妊娠合并糖尿病患者，其临床妊娠结果同患者在妊娠期的自身血糖控制情况具有紧密的关系。对此针对妊娠合并糖尿病患者，对其血糖水平加以控制表现出显著的价值。为了探讨采用中西医结合方法对妊娠合并糖尿病患者加以治疗的临床价值，该研究主要将该院2014年1月—2016年1月收治的妊娠合并糖尿病患者106例作为研究对象，对分组后的53例观察组妊娠合并糖尿病患者采用中西医结合方法进行治疗，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

将该院2014年1月—2016年1月收治的妊娠合并糖尿病患者106例作为研究对象。依据不同方法完成所有妊娠合并糖尿病患者临床分组。观察组：年龄分布范围为26～36岁，平均年龄为（30.19±3.93）岁；其中初产妇43例，经产妇10例；对照组：年龄分布范围为27～39岁，平均年龄为（30.55±4.02）岁；其中初产妇45例，经产妇8例；针对所有妊娠合并糖尿病患者，临床对其实施B超检查，最终确诊为单胎，所有患者均确诊出现了妊娠合并糖尿病的情况。将出现肝肾功能不全的患者排除；将出现免疫缺陷综合症的患者排除；将存在精神障碍的患者排除；将患有肿瘤的患者排除；将存在凝血功能障碍的患者排除。观察两组妊娠合并糖尿病患者的基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2诊断标准

1.2.1西医诊断标准患者表现出糖尿病症状；患者的血糖水平在11.1 mmol/L以上；患者的空腹血糖水平超过7.0 mmol/L。患者满足上述两项条件则证明患者出现了糖尿病的情况［1］。

1.2.2中医证候诊断标准患者主症表现出心烦畏热症状、咽干口燥症状以及倦怠乏力症状等；患者次症表现出溲赤便秘症状以及口渴喜饮症状；舌脉体现为舌红苔黄症状，此外出现了脉细滑数的情况以及少津液的情况［2］。

1.3方法

1.3.1对照组方法对于对照组妊娠合并糖尿病患者，临床选择西医治疗的方法［3］。主要体现为对患者实施饮食控制，做到少食多餐，对患者的糖摄入量以及患者的脂肪摄入量加以控制；除对患者实施饮食控制之外，选择胰岛素对患者实施静脉注射。

1.3.2观察组方法对于观察组妊娠合并糖尿病患者，在对照组基础治疗方法基础上，选择中药治疗的方法［4］。用药处方为：6 g的黄芩；10 g的地龙、续断以及桃仁；12 g的当归；15 g的川芎、党参、赤芍、炒白术以及山药；60 g的生黄芪。对患者添加水剂量为500 mL，煎煮时间为30 min，最终煎至300 mL。对于最终形成的中药汤剂，2次/d，150 mL/次，分别于早晚服用药物进行治疗。

1.4观察指标

针对两组妊娠合并糖尿病患者的血糖控制情况以及患者的妊娠不良结果等进行观察对比。

1.5统计方法

临床使用统计学软件SPSS15.0展开所有妊娠合并糖尿病患者临床数据的统计学分析，血糖控制情况采用t检验利用表示，妊娠不良结局采用χ2检验利用%表示，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1血糖控制情况

同准备治疗前进行比较，完成治疗后妊娠合并糖尿病患者的血糖水平获得显著降低（P＜0.05）；治疗后在血糖水平方面，观察组明显优于对照组妊娠合并糖尿病患者（P＜0.05），详见表1。

表1　观察组与对照组妊娠合并糖尿病患者血糖控制情况临床对比［（±s），mmol/L］

表1　观察组与对照组妊娠合并糖尿病患者血糖控制情况临床对比［（±s），mmol/L］

组别　治疗前空腹血糖值　治疗后空腹血糖值对照组（n=53）观察组（n=53）t值P值13.0±2.5 13.3±2.3 5.225 ＞0.05 9.7±0.6 7.3±0.5 9.399 ＜0.05

2.2妊娠不良反应对比

在妊娠不良反应情况方面，观察组明显优于对照组妊娠合并糖尿病患者（P＜0.05），详见表2。

表2　观察组与对照组妊娠合并糖尿病患者妊娠不良反应临床对比［n（%）］

3　讨论

于中医辨证角度分析，糖尿病被归属为气虚血瘀证的范畴。症状主要体现为嗜睡症状、胸闷症状、乏力症状以及面色苍白等系列症状。患者的舌质主要体现为紫暗色，体现为舌苔薄白症状，患者表现出脉象微弱并且不规律。针对患者选择中西医治疗方法可以获得显著效果［5］。中药处方中的续断、黄芩以及地龙可以发挥活血化瘀的功效；当归、黄芩、山药以及党参可以发挥益气活血的功效；赤芍、川芎以及炒白术可以发挥清热解毒的功效。桃仁可以发挥对诸药进行调理的功效。将诸多处方联用对妊娠合并糖尿病患者进行治疗，可以发挥显著的活血化瘀的效果。

观察该次实验结果发现，同准备治疗前进行比较，完成治疗后妊娠合并糖尿病患者的血糖水平获得显著降低（P＜0.05）；治疗后在血糖水平方面，观察组明显优于对照组妊娠合并糖尿病患者（P＜0.05）；在妊娠不良反应情况方面，观察组明显优于对照组妊娠合并糖尿病患者（P＜0.05）。有效证明中西医结合治疗妊娠糖尿病患者的临床价值。

综上所述，对于妊娠合并糖尿病患者，临床开展中西医结合疗法，最终在控制患者血糖水平等方面能够发挥显著效果，将妊娠合并糖尿病患者的预后质量显著提高。

［1］苑凤未,苑思坤,王庚南,等.经方活用治疗糖尿病妊娠严重呕吐伴发作性低血糖1例［J］.环球中医药,2013,6（10）：745-746.

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［3］齐丽丽,张素馨.妊娠糖尿病患者的中西医结合护理［J］.河北中医,2010,32（10）：1569-1570.

［4］姚俐,黄倩文.中西医结合疗法治疗妊娠合并糖尿病52例临床分析［J］.糖尿病新世界,2014,5（21）：79.

［5］于四永,高慧,吴敬军,等.妊娠期糖尿病系统诊治对孕产妇并发症的影响［J］.现代中西医结合杂志,2013,22（32）：3599-3600.

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1672-4062（2016）05（b）－0135-02

（2016-02-26）