王萧逸

【摘要】 目的 对神经内科鼻饲饮食中应用鼻饲管进行护理的效果进行观察分析。方法 152例鼻饲患者均在鼻饲饮食中应用鼻饲管进行护理， 护理后观察患者并发症。结果 经过护理后， 152例鼻饲患者中， 出现2例脱管， 3例堵管， 1例呕吐， 1例腹泻， 并发症发生率为4.6%。结论 对神经内科鼻饲患者鼻饲饮食过程中应用鼻饲管进行护理， 能够显著降低并发症， 临床可推广。

【关键词】 神经内科；鼻饲饮食；鼻饲管；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.171

神经内科患者受到吞咽障碍或者意识障碍影响， 不能自行进食， 需要应用鼻饲进行肠内营养支持， 进而维持患者水电解质平衡， 保障患者营养需求[1]。但如果鼻饲管应用不当， 可能导致出现窒息、吸入性肺炎等严重并发症。因此， 对鼻饲患者饮食中应用鼻饲管进行护理是十分重要的。本组研究对本院收治的152例鼻饲患者饮食中应用鼻饲管护理， 取得了较好的护理效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2013年2月～2014年1月在本院神经内科接受治疗的152例鼻饲患者作为研究对象， 其中男80例， 女72例， 年龄最小55岁， 最大85岁， 平均年龄（59.2±8.4）岁；45例患者由于吞咽障碍置管， 52例患者意识障碍改善后由于伴有吞咽障碍继续置管。

1. 2 方法

1. 2. 1 肠内营养支持 152例鼻饲患者均于入院2～3 d后开始进行肠内营养支持， 取患者半卧位或者坐位， 对鼻肠管插入长度进行测定， 然后将引导钢丝插入到鼻肠管内， 伸直螺旋型鼻肠管头部；然后在鼻肠管头部蘸上少许生理盐水， 将上润滑剂激活， 然后经鼻腔将管道缓慢插入， 插到咽喉部位置时， 告知患者进行吞咽， 这样有利于保证管道顺利进入到食道内；……