马岚

【摘要】 目的 分析低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤临床疗效。方法 75例多发性骨髓瘤患者， 按照治疗措施的不同分为对照组（34例）和治疗组（41例）。对照组患者采取常规化疗方案， 治疗组患者在常规化疗基础上联合低剂量沙利度胺治疗， 对比两组患者治疗效果。结果 治疗组近期疗效总有效率为87.8%， 高于对照组的64.7%（P<0.05）；治疗组不良反应发生率、复发率均低于对照组（P<0.05）。结论 低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤取得让人满意的效果， 临床价值高。

【关键词】 低剂量沙利度胺；常规化疗；多发性骨髓瘤

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.108

多发性骨髓瘤多见于中老年人恶性肿瘤， 因单克隆浆细胞异常增生诱发血液系统恶性肿瘤， 复发率高。低剂量沙利度胺近几年来治疗多发性骨髓瘤有效药物， 取得一定疗效。现作者以41例患者为例， 采取低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗， 其效果分析如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择2012年4月～2014年5月于本院就诊的75例多发性骨髓瘤患者为研究对象， 经诊断与中华医学会中多发性骨髓瘤诊断标准相符[1]。男47例， 女28例；年龄40～78岁， 平均年龄（61.3±6.4）岁；首发患者53例， 复发或难治性患者22例；按照治疗措施的不同分为对照组（34例）和治疗组（41例）。

1. 2 治疗方法 对照组患者经常规化疗治疗， 首发者取6 mg/m2马法兰、1 mg/kg强的松， 复发或难治性患者取10 mg/d长春瑞静脉注射， 10 mg/d吡柔比星、20 mg/d地塞米松；患者化疗4 d， 6～8周为1个疗程。治疗组在对照组常规化疗基础上采取低剂量沙利度胺治疗， 患者常规化疗的同时， 1～4周前每晚睡前口服100 mg沙利度胺， 期间根据病情变化， 每周增加剂量50 mg， 最大剂量≤200 mg， 持续治疗>3个月， 总疗程需>6个月。治疗期间若出现剂量不耐受情况， 需立即停止用药服用。……