田冬

【摘要】 目的 探讨依达拉奉联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的效果。方法 64例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者， 随机分为观察组与对照组， 各32例。对照组采用常规治疗， 观察组采用依达拉奉联合纳洛酮治疗， 比较两组临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为100.00%， 高于对照组的84.38%（P<0.05）；治疗后观察组患者简易智能量表（MMSE）评分为（28.57±5.58）分， 高于对照组的（23.63±4.03）分（P<0.05）。结论 依达拉奉联合纳洛酮治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的效果理想， 值得在临床上推广应用。

【关键词】 依达拉奉； 纳洛酮； 一氧化碳中毒； 迟发性脑病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.106

一氧化碳中毒患者经临床有效的施救后大部分患者的急性期意识障碍都会较快恢复正常， 但有些患者则会在2个月内发生脑功能障碍， 即临床所谓的“假愈期”[1]， 这种重复发生的脑功能障碍就是急性DEACMP。DEACMP治疗较为棘手， 对患者及其家庭带来了严重的影响。本文为探讨依达拉奉联合纳洛酮在治疗DEACMP的效果， 特选取2014年11月～

2015年8月来本院就诊的64例DEACMP患者作为研究对象， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2014年11月～2015年8月来本院就诊的64例DEACMP患者作为研究对象， 将其随机分为观察组与对照组， 各32例。其中观察组男15例， 女17例；年龄21～73岁， 平均年龄（49.4±8.5）岁；昏迷时间3～5 d， 平均昏迷时间（49.1±23.7）h；假愈期13～45 d， 平均假愈期（19.3±8.6）d；

轻度中毒12例， 中度中毒9例， 重度中毒11例。对照组男18例， 女14例；年龄24～76岁， 平均年龄（51.3±8.3）岁；昏迷时间2.5～6.0 d， 平均迷时间（51.4±31.8）h；假愈期11～49 d，

平均假愈期（20.6±8.9）d；轻度中毒11例， 中度中毒13例， 重度中毒8例。两组患者性别、年龄、中毒程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规治疗[2]：对患者进行高压氧疗， 1次/d， 高压氧的压力控制在0.2 MPa， 维持25 min的升压， 再维持45 min的稳压， 然后进行10 min的通风换气， 最后维持20 min的减压， 每次持续时间100 min；……