韩庆方　张文轲　张宁　幕丽华

血浆ED1+细胞纤维素对子痫前期的预测价值的研究

韩庆方张文轲张宁幕丽华

目的 探讨血浆ED1+细胞纤维素对子痫前期的预测价值。方法选取2013年1～12月在我院产科门诊初检的本地区无亲缘关系的汉族健康初产孕妇600例，自孕12周开始每4周抽空腹静脉血1次至分娩，按孕周进行特异性ELISA检测，分娩结束后在样本中选出发病组并配以正常妊娠对照组。结果 在妊娠12～24周，正常妊娠者ED1+Fn水平无显著变化，子痫前期患者ED1+Fn水平显著升高（P＜0.05），妊娠中期20～24周升高最显著，且在16～24周ED1+Fn水平高于正常妊娠者（P＜0.05）。随孕周的递减其敏感性降低明显而特异性升高不大。通过队列研究验证并计算出其预测子痫前期发生的界值为（26.17±3.1）mg/L，并计算出其敏感性为98.7%，特异性为93.3%。结论 血液中ED1+Fn升高早于子痫前期发病，且与发病的早晚，病情的严重程度密切相关，浓度越高，发病越早，病情越严重。作为判断子痫前期的依据具有较高的特异性及敏感性。

子痫前期；预测；妊娠；ED1+Fn

子痫前期是妊娠期的一种特发病，对孕妇和胎儿均具有致命的危险，报道显示，国外发病率为7%～12%，国内发病率为9.4%～10.4%［1］。子痫前期的主要临床表现为在妊娠20周后出现高血压及蛋白尿等，就其发病机制目前仍不清楚，给疾病的诊断和治疗及预防带来了很大困难［2］。近年来，子痫前期的发病机制越来越受到关注，已有研究表明血管内皮损伤因子在子痫前期发病中起到重要作用［3］。血浆ED1+细胞纤维素（ED1+Fn）作为血管内皮受损的标志物或许在子痫前期发病中起作用。……