杜鲲　杨奎　尹君　罗军　靳雪广　唐启耀　邓邵雄　胡勇

超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗的研究

杜鲲1杨奎1尹君1罗军1靳雪广1唐启耀1邓邵雄1胡勇2

目的 探讨经皮经肝门静脉穿刺激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗的安全性及有效性。方法 对26例肝癌并门静脉癌栓患者行经皮经肝门静脉穿刺激光联合无水乙醇消融治疗，动态监测患者术后的癌栓处门静脉血流、Child-pugh、ECOG的变化。结果 26例门静脉癌栓患者行联合治疗后3天彩超复查均观察到彩色血流信号，术后，患者肝功能、临床症状均得到不同程度的改善。结论 超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融在肝癌门静脉癌栓治疗肝细胞癌门静脉癌栓是一种疗效可靠、技术安全的新方法。

门静脉癌栓；肝细胞癌；激光热消融；无水乙醇

门静脉癌栓是肝细胞癌侵袭性生长过程中常见的病理表现，为中晚期肝癌的重要特征［1］。若不进行治疗，预后差，生存期为2～7个月。为进一步拓展治疗手段，我科使用超声引导下经皮激光联合无水乙醇消融治疗门脉癌栓，现将这一治疗方法的疗效报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月～2016年4月我科收治的26例经患者同意，且经医院伦理委员会审核通过拟行激光热消融治疗的肝癌门静脉癌栓患者，其中男性17例，女性9例，年龄21～76岁，平均年龄（47.1±14.3）岁。所有病例治疗前均行增强CT和彩色多普勒超声（彩超）检查，证实门静脉内有癌栓，且癌栓均为充满型［2］。……