王秀兰（吉林省蛟河市中医院，吉林 蛟河 132500）



毛细支气管炎患儿的全方位护理效果观察

王秀兰
（吉林省蛟河市中医院，吉林 蛟河 132500）

目的 对全方位护理在毛细支气管炎患儿临床护理中的实施效果观察。方法 选取90例我院在2014年7月至2015年7月实施治疗的毛细支气管炎患儿，依照患者的不同护理方式将其分成两组，其中对照组患儿实施常规护理，观察组患儿实施全方位护理，对比分析患儿护理效果及护理满意度。结果 和对照组相比，观察组患儿护理的总有效率和家属满意度显著偏高，差异对比均P＜0.05。结论 全方位护理模式在毛细支气管患儿临床护理中的应用，能够显著提高患者临床疗效和护理满意度，值得推广。

毛细支气管炎；小儿；全方位护理

毛细支气管炎是小儿较为常见的一种下呼吸道急性感染性疾病，多见于1岁以下婴幼儿，针对临床毛细支气管炎患儿，采取正确护理措施，对于提升临床疗效，促进患儿康复有着重要的意义［1］。本研究以我院收治的患儿为研究对象，旨在探讨全方位护理在毛细支气管炎患儿中的实施效果。

1　资料与方法

1.1一般资料：本组90例，男患儿50例，女患儿40例，均为2014年7月至2015年7月间在我院接受治疗毛细支气管炎患儿，临床均有咳嗽、喘憋、心率快、气促、哮鸣音等症状，患儿年龄在1～3岁，平均年龄为（1.4±0.3）岁。根据护理方案，将90例患儿分为对照组和观察组，对照组45例，观察组45例，两组患儿基线资料比较无明显差异（P＞0.05），有均衡性。

1.2方法：对照组患儿常规护理，包括认真观察患儿症状体征变化，记录各项数据，观察预防并发症及不良反应等。观察组实施全方位护理干预，评估患儿的“病情”，以明确护理问题，采取切实可行的措施，给予针对性的护理防范，从患儿心理、生理以及饮食、用药、操作等方面给予患儿全方位的“支持”，为患儿提供舒适的就医环境，全方位护理具体措施如下：①心理护理：做好患儿及家属的心理护理，对其家长交代治疗期间的饮食、护理及卫生指导等注意事项，多与家长交流，教会家属应用手卫生知识护理患儿取得家长的配合，与家长共同安抚患儿，消除患儿因陌生环境、疾病等引起的紧张、恐惧情绪；②生理护理：护理人员应该密切观察患儿在护理期的呼吸、体温以及心率变化，当患儿体温出现不稳定之时，应该每个小时都检测一次患儿的体温，当患儿的体温稳定之后，也要每过两小时再检测一次体温，预防患儿受凉，为毛细支气管炎患儿擦拭汗液，保持患儿的皮肤清洁，注意保暖等护理措施；③用药护理：患儿用药过程，密切观察患儿生命体征，预防不良反应的发生，给予患儿沙丁胺醇雾化吸入，每天雾化吸入2次，对于较重患儿每日雾化吸入4次，每次10～15 min，直至治愈出院；④感染护理：护理人员在合理的治疗方案下，对不同患儿进行护理，使不同感染源的患儿处于不同病房内，有效地避免了交叉感染的发生。毛细支气管炎患儿支气管壁缺乏弹力组织，软骨柔弱，细支气管无软骨，呼吸时易被压，造成气体滞留，影响气体交换。因此，护理人员应亲切的照看患儿，避免患儿由于情绪波动而加重呼吸道气管的负担，影响疗效。⑤饮食护理：让患儿多饮水，对于发热的患儿可在水中添加板蓝根冲剂，以平衡体温；给予富含维生素、高热量、易消化的清淡饮食，强化患儿营养，以促进患儿早期康复。

1.3观察指标。护理效果［2］：显效：护理5～8 d后患儿咳嗽、喘憋症状消失，患儿的心率也恢复正常，患儿肺部体征消失；有效：护理5～8 d后期咳嗽、喘憋减轻、气促缓解以及心率减慢、肺部体征均有所减轻；无效：未达到以上标准。家属满意度：采用科室自制满意度调查问卷，总分100分，满意：≥85分；一般满意：70～84分，不满意：＜70分。

1.4统计处理：数据用PEMS3.1处理，观察指标结果用率表示，卡方检验，P＜0.05为差异明显，有统计学意义。

2　结 果

2.1护理效果比较：经护理后，观察组的护理总有效率为95.6% （43/45），对照组为80.0%（36/45），两组数据比较，观察组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1　两组护理效果比较

2.2家属满意度比较：经护理后，观察组家属总满意率达到100%，与对照组82.2%相比，明显更高（P＜0.05）。其中观察组患者中33例满意，12例一般满意；对照组患者中27例满意，10例一般满意以及8例不满意。

3　讨 论

全方位护理就是为患者提供舒适的就医环境，并且以全方位、创造性、个性化的护理干预模式，不仅可以提高治疗效果，还可以有效保障患者的健康［3］。全方位护理，可以为毛细支气管炎患儿临床治疗中提供有效支持，在护理过程中，除了为患儿提供舒适的环境外，由于毛细支气管炎一般进展较快，家属易产生焦虑、担忧的情绪的，护理中应给予家属心理护理，使家属保持良好心态，从而影响到患儿，使患儿保持情绪稳；由于患儿年龄小，不能诉说病情，护理中需严密观察患儿面色、神志、生命体征等细微的变化，一旦有异常情况及时通知医师；由于小儿自身的特点，用药过程中易发生不良反应，因此护理中需严格遵医嘱用药，随时观察患儿用药的症状体征变化，以预防不良反应。同时加强患儿饮食护理，为患儿提供充足的营养，以缩短患儿的康复时间。从我院本次研究结果来看，经护理后，观察组的护理总有效率95.6%、家属满意度为100.0%，对照组分别为80.0%、82.2%，观察组明显优于对照组（P＜0.05），表明在毛细支气管炎患儿中应用全方位护理干预，不仅可以提升临床患儿护理效果，促进患儿病情恢复，还有利于提高家属满意度，值得在实际中推广。

［1］ 王风珍,王瑞玲.全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响［J］.中国卫生产业,2013,28（21）：97-98.

［2］ 马继珍.小儿毛细支气管炎的护理体会［J］.临床合理用药杂志, 2014,7（18）：134-135.

［3］ 师玉霞,张利敏,常燕燕,等.42例小儿急性毛细支气管炎的护理体会［J］.中国医学创新,2015,12（11）：86-88.

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1671-8194（2016）20-0253-02