邱灿金 陈燕勤 杨世忠 马伟斌

武警浙江总队嘉兴医院麻醉科(314000)

·临床研究·

不同麻醉深度对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者认知功能的影响

邱灿金 陈燕勤 杨世忠 马伟斌

武警浙江总队嘉兴医院麻醉科(314000)

目的：探讨不同麻醉深度对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者认知功能的影响。方法：选取2014年1月～2016年1月本院行腹腔镜下宫颈癌根治术患者110例，将其按照随机数字法随机分为较浅静吸复合麻醉组(500.05)；术后 1d较深静吸复合麻醉组 MMSE 评分高于较浅静吸复合麻醉组(P<0.05)， TMT完成时间短于较浅静吸复合麻醉组(P<0.05)。结论：与BIS 值维持在50～60相比，腹腔镜下宫颈癌根治术静吸复合麻醉BIS 值维持在40～50可缩短患者苏醒时间，促进术后认知功能恢复。

静脉麻醉；麻醉深度；宫颈癌根治术；术后认知功能

术后认知功能障碍(POCD)的发生是麻醉深度、麻醉方式、手术方式等多因素协同作用的结果[1]。腹腔镜手术可缩短住院时间，已成为妇产科疾病的重要治疗手段。静吸复合麻醉目前被广泛用于腹腔镜手术，是一种理想的麻醉方法，但研究表明吸入麻醉药可影响患者的认知功能。因此，选择适宜的麻醉深度以减少认知功能影响尤为必要[2-3]。本研究探讨不同麻醉深度对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者认知功能的影响，为指导临床应用提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年1月在本院行腹腔镜下宫颈癌根治术患者110例， ASA Ⅰ～Ⅱ级。排除：有精神疾病、内分泌疾病和脑血管疾病等病史；近期服用安定类药物史；嗜烟酒及吸毒史；术前简易精神状态检查表(MMSE )评分≤24 分；文化程度初中及以下。按照随机数字法将110例随机分为较浅静吸复合麻醉组(较浅麻醉组，50<脑电双频指数(BIS)值≤60)和较深静吸复合麻醉组(较深麻醉组，400.05)，具有可比性。……