樊变兰，王迎红



持续质量改进在静脉药物配置中心护理管理工作中的应用

樊变兰，王迎红

摘要：分析山西省肿瘤医院静脉配置中心护理管理工作中存在的问题，进行针对性的持续质量改进，提高了护理质量及病区满意度，差错率下降，护理人员专业知识得到更新。

关键词：静脉药物配置中心；工作质量；持续质量改进

我院静脉配置中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)自2008年成立以来，通过不断地摸索，从大量实践和失败教训中总结经验，不断优化工作流程，提升工作质量，通过采取持续质量改进措施，细化每个工作环节，做到规范化配制。现介绍如下。

1　方法

1.1分析静脉药物配置中心护理管理存在的问题静脉药物配置中心建成初期，解决了临床静脉输注配液的基本需要；发展到中期后，一些问题逐渐暴露出来。这些问题在一定程度上阻碍了科室的发展，滞后的流程和管理落后于实际工作情况，从而对配置中心和临床科室的工作质量产生一定的影响。问题主要包括以下几方面：①肿瘤专科医院静脉配置中心液体配制量大，配制细胞毒性药物难度大、要求高，实际操作过程复杂。②在配制液体量不断加大的情况下，工作人员的操作标准和成品质量呈现不稳定状态。内部检查发现：个别工作人员操作不规范、无菌意识淡薄；成品差错增多，成品中存在落屑等现象。③配制细胞毒性药物时，防护意识差，防护不到位、不规范，对细胞毒性药物相关知识缺乏。④临床医师开具的医嘱不规范，提交医嘱不及时、不合理、格式有问题。……