张晶　张晓波

摘 要：“诊断学”的教学过程中教学方法和形式多种多样，各有侧重，实际工作中为进一步提高教学质量，要因材施教，并注意采用多种教学方法相结合的方法。常用的教学方法有PBL教学法、多媒体教学法、角色扮演法、概念图法等。

关键词：诊断学；教学方法；多媒体技术

中图分类号：G642 文献标识码：B 收稿日期：2016-05-13

作者简介：张 晶，女，新疆医科大学厚博学院助教；

张晓波，女，新疆昌吉人，助教，硕士，研究方向：环境微生物。

诊断学是运用医学理论、知识和专业技能对疾病进行诊断的一门学科。诊断学课程在医学教育过程中占有重要的地位，它是基础医学与临床医学领域广泛渗透和交叉过渡的一门学科，是学习各门临床课的入门和基础。

1.PBL教学法

基于问题的学习（Problem-based learning，PBL），即“以问题为基础的学习”，其基本含义是首先提出一个临床问题，以小组研讨会的形式进行讨论，利用以学生为中心、教师引导制的学习方法达到解决问题的目的。由于诊断学内容繁多、理论抽象，教师处于主导地位，学生处于被动接受的客体地位，常常缺乏学习主动性、独立思考的精神，因此引入PBL教学法，采用病例为先导、问题为基础、学生为主体的新型教学模式，可极大地促进学生提高学习积极性和综合素质，从而培养学生分析和解决问题的能力。采用该教学方式可明显提高学生的学习兴趣，增强学生学习的主动性和分析问题的能力，PBL与传统教学方法相结合是一种有益的适合诊断学理论教学的教学模式。

2.多媒体教学法

多媒体技术通过文字、声、图、动画等形式把教学内容展现在学生面前，易激发学生的学习兴趣，可借助形象、生动、直观的方法帮助学生理解和掌握教学中的重难点。李乃娥老师在诊断学教学实践中，对骨髓和心电图等难以理解的内容采用多媒体教学，取得了良好的教学效果。多媒体教学充分体现了现代化的教学思想，在诊断学教学中合理地应用多媒体能发挥教师的主导作用，充分体现学生的认知主体作用；既能注意教师的教，又能注意学生的学，把教师和学生两方面的主动性、积极性都调动起来，从而更容易被广大医学生所接受，为他们后面临床学科的学习打下坚实的基础。

3.角色扮演法

诊断学问诊教学中，在教师指导下，学生通过角色扮演的方法将临床场景的真实情节模拟表演出来，通常有两种角色扮演形式：一种由学生分别扮演医生和病人，在问答交流中演练、修正和提高，学生在模拟临床场景中体会不同角色及其行事思维和感受，体会换位思考。另一种为引入标准化病人（SP）作为教学媒介，在教学中对病人及评估者起着双重作用。SP作为病人时，其扮演逼真可信，而作为评估者时，尺度标准客观公正。将问诊教学植入生动鲜活的角色扮演中，培养学生与病人交流的信心和技巧，可帮助其克服首次与病人接触时的茫然无措，使学生在往来互动中全面掌握问诊的基本内容和重要技巧。更重要的是，通过这种极具真实色彩的实践训练，学生学会了怎样建立融洽的医患关系，树立正确的医德观念，进而将良好的人文理念贯穿于今后的临床实践中。

4.概念图法

概念图（concept mapping）是一种有效的学习工具，是由美国的Joseph D. Novak 教授等人提出的。概念图的研发理论依据是 Ausubel教授提出的“有意义学习”和“概念同化”理论——学习者已有的知识是影响学习的重要因素，将所要学的新知识与已有知识联系起来可以产生“有意义学习”，“有意义学习”的心理机制是“概念同化”。概念图是表示概念和概念之间相互关系的空间网络结构图，并利用其关系以阶梯层次的结构形式进行排列， 以形象化的方式帮助学习者解读主题的知识结构，并表达其对某一主题的理解。尤其是对教学中知识深奥、概念抽象等一系列重难点问题，例如，心电生理、心电图具有多个导联及多个测量等，通过描绘概念之间的关系空间排列这一过程，可以使抽象概念形象化，以概念图法作为诊断学心电图的教学形式，可以提高教师的教与学生的学的水平和效率。Vachliotis等人研究表明，概念图作为一种有效的学习工具，可以应用于多种课堂学习中。

总之，在“诊断学”教学过程中，教师应因材施教，注重采用多种教学方法相结合的教学途径，积极探索，勇于创新，不断总结经验并完善教学方法，提高教学质量。

参考文献：

[1]黄素霞，俞 方.谈PBL教学模式与医学生素质培养[J].中国高教研究，2002，（9）：69-70.

[2]于明业.构建“生本”教师教育模式的探索[J].黑龙江高教研究， 2008，（3）：117-119.