彭飞飞，黄　岩



丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者外周血EPCs的影响

彭飞飞，黄岩

浙江省台州市第一人民医院神经内科，浙江 台州 318020

[摘要]目的观察丁苯酞对急性缺血性脑卒中(AIS)患者外周血内皮祖细胞(EPCs)的影响，并分析其临床疗效。方法收集2014年4月至2015年4月我院神经内科收治的AIS患者88例，随机分为常规治疗组(对照组)和丁苯酞治疗组(观察组)，每组44例。流式细胞仪检测外周血EPCs细胞，美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能，比较两组的临床疗效以及不良反应发生率。结果两组治疗前外周血EPCs细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05)，对照组治疗14 d后，EPCs细胞逐渐减低(P<0.05)，而观察组治疗7 d后，外周血EPCs细胞逐渐升高(P<0.05)，到14 d后达到高峰(P<0.05)，治疗7、14、28 d后，观察组患者外周血EPCs细胞计数均高于对照组(P<0.05、P<0.01)。治疗前与治疗7 d后，两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗14 d后和28 d疗程结束后，观察组患者NIHSS评分均低于对照组(P<0.05、P<0.01)。观察组临床治疗有效率为93.2%，显著优于对照组的81.8%(P<0.05)。对照组临床治疗不良反应率为9.1%，观察组临床治疗不良反应率为11.4%，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞可以动员AIS患者外周血EPCs细胞，有利于神经功能的恢复，临床疗效显著，使用安全，具有一定的临床应用价值。

[关键词]丁苯酞；急性缺血性脑卒中；内皮祖细胞

0　引言

急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke，AIS)是神经内科最常见急症之一，占全部脑卒中的60%～80%，如果抢救及时、治疗合理，患者预后较好[1-2]。丁苯酞(Butylphthalide，NBP)是人工合成的左旋芹菜甲素的消旋体，为我国成功研制的具有自主知识产权的国家一类新药，临床上用于治疗轻、中度急性缺血性脑卒中[3-4]。本研究观察丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者外周血内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells,EPCs)的影响，并分析其临床疗效。

1　材料和方法

1.1临床病例资料收集我院2014年4月至2015年4月神经内科收治的AIS患者88例，AIS的诊断参照中华医学会神经病学分会制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》[5]。排……