秦　文



针刺配合温灸治疗糖尿病神经源性膀胱

秦文

福建省南平市人民医院针灸科(南平 353000)

摘要：目的观察针刺配合艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法将患者随机分为针灸组30例和药物组28例。药物组采用降糖、营养神经等常规治疗，针灸组在药物组的基础上给予针灸治疗。两组均以10天为一个疗程，2疗程后统计疗效。结果针灸组总有效率86.67%，药物组总有效率67.86%，两组对比，差异有统计学意义(P<0.05)；两组均可改善膀胱残余尿量，与治疗前相比，差异有统计学意义P<0.01)，治疗后两组对比，差异有统计学意义(P<0.001)。结论针灸治疗糖尿病神经源性膀胱能明显改善症状，减少膀胱残余尿量，疗效优于甲钴胺肌肉注射。

关键词：糖尿病；神经源性膀胱；针刺；艾灸

糖尿病神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder，DNB)是由于糖尿病神经病变累及自主神经尤其是副交感神经障碍所引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍,主要表现为尿无力、尿潴留，中医认为该病多属“癃闭”“淋证”范畴[1]，为糖尿病慢性并发症之一。长期尿潴留可引起尿路感染、输尿管扩张、肾功能损害。40%～85%的糖尿病患者可出现此并发症，严重影响患者健康。笔者近年来开展针刺配合温灸治疗糖尿病神经源性膀胱病，取得满意效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本研究病人均为我院门诊及内分泌科住院患者，采用随机分组方法将58例病例分为2组，其中针灸组30例，男17例，女13例，年龄53～78岁，平均62.1岁，糖尿病病程5～30年，平均13.7年，并发膀胱病变6天～4.1年；药物组28例，男13例，女15例，年龄52～79岁，平均63.9岁，糖尿病病程7～26年，平均11.3年，并发膀胱病变7天～4年；以上2组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2诊断标准参照糖尿病神经源性膀胱中医诊疗标准制定[1](1)病史：符合1999年WHO糖尿病诊断标准。……