侯　洪，王地梅，施　露，朱利君

(重庆市东南医院重症监护室，重庆 401336)



灯盏花素对感染性休克合并肾损伤患者的临床疗效分析

侯洪，王地梅，施露，朱利君

(重庆市东南医院重症监护室，重庆 401336)

目的探讨灯盏花素对感染性休克合并肾损伤患者尿肾损伤分子-1(Kim-1)与中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)表达的影响，以及其对肾功能的保护作用。方法选取该院2013年5月至2015年5月重症监护室(ICU)收治的感染性休克合并急性肾损伤(AKI)确诊患者66例，按随机数字表法将其分为干预组与对照组，各33例。所有患者均行感染性休克的规范化治疗，干预组在此基础上给予灯盏花素静脉滴注，比较两组的临床治疗效果。结果干预组患者尿Kim-1、NAGL水平治疗后1 d均上升，从治疗3 d开始Kim-1、NAGL水平逐渐下降，治疗3、5、7、9 d后尿Kim-1、NAGL水平与对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预组中5例患者死亡，对照组中6例死亡；对照组ICU住院时间、需要透析的患者例数、透析治疗次数及透析治疗时间均多于干预组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素可以降低感染性休克合并肾损伤患者尿Kim-1与NGAL的表达，促进肾功能的恢复。

感染性休克；急性肾损伤；灯盏花素；临床效果

感染性休克常并发多器官功能衰竭，肾脏是最常见的受累器官。感染性休克导致的急性肾损伤(acute kidney injury，AKI)病情多较为危重[1]。AKI的发生导致感染性休克患者在重症监护室(ICU)的住院时间延长，治疗费用增加，同时临床病死率可高达71%～84%[2]。目前，导致感染性休克患者发生AKI的具体病因尚不明确，有研究认为感染性休克可能引起肾脏局部微循环障碍，导致肾脏缺血进而发生AKI[3]。灯盏花素来源于灯盏花，主要药效成分是灯盏乙素，有扩张血管、改善微循环、降低血黏度等作用，已证实灯盏花素在肾损伤模型中有保护作用[4]。……