张建涛，吴　畏，钱惠岗，陈光安

(青海省人民医院急诊外科，西宁 810007)



腹部创伤患者发生深静脉血栓的影响因素*

张建涛，吴畏，钱惠岗，陈光安

(青海省人民医院急诊外科，西宁 810007)

目的分析腹部创伤患者发生深静脉血栓的影响因素。方法选取2014年6月至2015年6月该院收治的腹部创伤患者200例，均经彩色多普勒超声检查是否发生深静脉血栓，回顾性分析患者的临床资料，对腹部创伤患者发生深静脉血栓的影响因素进行分析。结果200例患者中56例在腹部创伤后7 d内表现出肌肉压痛、胀痛、Homans征阳性、浅静脉曲张和肢体皮温降低等症状与体征，经彩色多普勒超声检查60例患者确诊发生深静脉血栓。多因素Logistic回归分析结果显示，高龄、高胆固醇水平、高D-二聚体水平、高尿素氮水平、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、术前1个月有手术史、下腹部创伤、高创伤评分、卧床时间大于3 d及有感染为腹部创伤患者发生深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05)。结论临床应对存在深静脉血栓危险因素的腹部创伤患者进行彩色多普勒超声筛查，有利于深静脉血栓的早发现、早治疗。

腹部创伤；深静脉血栓；危险因素

深静脉血栓是常见的血管外科疾病，静脉内的血液经多种因素影响可能会发生异常凝固，导致管腔堵塞，使深静脉回流受到阻碍，发生深静脉血栓[1]。深静脉血栓多发生于下肢静脉，急性期深静脉血栓可能会导致肺栓塞，进而造成心肺功能不全等，严重者造成患者死亡[2]。腹部创伤会造成凝血因子代偿性释放，造成血小板活化，抗血小板因子减少，纤溶下降，血管和组织过度牵拉，诱发深静脉血栓[3]。本研究对腹部创伤患者发生深静脉血栓的危险因素进行了探究，以期能为后期治疗提供参考。……