付琳

【摘要】 本文通过病案举例， 介绍“六腑以通为用”理论在慢性胃病中的应用， 强调“六腑以通为用”理论在慢性胃肠病治疗中的作用。得出应用“六腑以通为用”理论在治疗慢性胃肠病疗效较佳。总之， 运用“六腑以通为用”理论， 为治疗本病扩宽了思路。

【关键词】 六腑以通为用；慢性胃肠病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.180

【Abstract】 Application of “six hollow organs must keep its unobstructed” theory in chronic gastrointestinal diseases was introduced in this paper by medical cases illustration to clarify clinical significance of this theory in the treatment of chronic gastrointestinal diseases. Theory of “six hollow organs must keep its unobstructed” provides precise effect in treating chronic gastrointestinal diseases， and its application shows further treatment thoughts for the disease.

【Key words】 Six hollow organs must keep its unobstructed； Chronic gastrointestinal diseases

祖国医学中， 将胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦称之为六腑， 六腑名曰“传化之府”， 其生理特点是“以通为用”、“通降下行为顺、涩滞上逆为病” [1]。《素问·五脏别论》谓：“六腑者， 传化物而不藏， 故实而不能满也”， 说明“实”是六腑的生理， 而“满”是其病理， 强调六腑保持通降， 才能发挥正常的生理功能， 而通降失常， 必将导致多种疾病产生[2]。所以， 六腑以“不通”为病， 以“通泻”为治， “六腑以通为用”具有很大的临床应用价值。作者根据“以通为用”原理， 运用通降理气、通里攻下等法， 达到六腑通顺的目的。在慢性胃炎、慢性结肠炎、便秘的治疗上略有体会， 现归纳如下， 希望同道指正。现报告如下。

1 慢性胃炎

胃为水谷之腑， 以通为用， 以降为顺。胃寒、湿热、痰湿中阻等均可致气机不畅， 胃失通降， 甚则反升为逆， 出现胸烷痞满、疼痛、嘈杂、反酸， 甚至恶心呕吐[3-6]。慢性胃炎其表现类似于中医 “痞满”、“吐酸”、“呃逆”、“嘈杂”等范畴。慢性胃炎因湿阻中焦， 运化失职， 气机不畅， 壅塞而痛者， 治以宣通降气， 和胃止痛， 恢复胃气主降的生理特性， 常能收到很好效果。

患者， 男， 38岁， 公司职员。以“间断上腹部疼痛1年”为主诉来本院门诊就诊， 症见：胃脘痞闷胀痛， 嘈杂泛酸， 渴不欲饮， 纳呆恶心， 口粘多涎， 不欲饮食， 身重肢倦， 小便色黄， 大便不畅， 脉濡细， 舌淡、苔白腻。……