刘伟迎+杨丽娇+申小英+何凤连

【摘要】 目的 观察防抓的约束手套对降低意外拔管率疗效。方法 180例内科患者， 随机分为治疗组与对照组， 各90例。治疗组采用防抓的约束手套进行约束， 对照组采用传统的约束带进行约束。对比两组治疗效果。结果 治疗组患者置管90次， 置管中无皮肤损伤， 意外拔管发生率为1.1%（1/90）；对照组患者置管90次， 置管中8例发生皮肤损伤， 意外拔管发生率为11.1%（10/90）， 两组意外拔管率比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 防抓的约束手套能明显降低意外拔管率， 能保证护理安全和诊疗工作的顺利， 值得在临床推广使用。

【关健词】 防抓的约束手套；意外拔管率；疗效观察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.196

内一、内二科是收治老年性疾病的综合科室， 收治的老年患者中大部份生活不能自理， 病情重， 并伴有老年痴呆， 大多是行为不能自控， 合作性差， 在治疗和护理中需要留置较多管道， 存在非计划拔管的危险， 既影响患者的安全， 又影响诊疗工作的顺利进行。采用传统方法的约束带， 仍不能防止意外拔管的发生。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年6月～2016年1月在本院的180例患者， 其中男95例， 女85例， 年龄65～92岁， 平均年龄（78.2±4.6）岁， 置管180例， 胸腔引流管20例， 股静脉置管20例， 导尿管75例， 胃肠减压管55例， 其他导管10例。将患者随机分为治疗组与对照组， 各90例。

1. 2 方法 对照组采用传统的约束带进行约束， 附有软垫， 放置位置与头面部保持一定距离， 双手在侧卧时， 系在同一侧， 注意使用约束带时四肢的血运循环。治疗组采用防抓的约束手套进行约束， 具体操作步骤如下。

1. 2. 1 材料与制作 防抓的手套主体包括乒乓球拍状粗棉布套、分别固定在乒乓球拍状粗棉布套内有两相对侧壁上的有两弹性的塑料板。……