郑鑫+乔改红+赵焕+李明+许丽颖

【摘要】 目的 观察水胶敷料（安普贴）在缓解硫辛酸静脉滴注过程中引起疼痛的效果。方法 420例糖尿病患者， 根据所输注硫辛酸浓度的不同分为A组（浓度为4.50 mg/ml）和B组（浓度为6.00 mg/ml）， 各210例。静脉输注硫辛酸后出现疼痛的患者局部应用安普贴， 应用疼痛量表评估应用安普贴前后患者疼痛的程度变化。结果 使用前， A组的疼痛评分为（2.09±0.67）分， B组为（4.38±1.74）分， 比较差异具有统计学意义（P<0.01）。总疼痛率使用前为76.19%、使用当天为38.10%、使用第2天为22.86%。使用当天及第2天总疼痛率均低于使用前， 差异具有统计学意义（P<0.01）。使用当天及第2天总疼痛率比较， 差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 安普贴可预防及缓解硫辛酸静脉滴注所致疼痛， 提高患者用药的依从性。

【关键词】 安普贴；硫辛酸；疼痛

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.173

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy， DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症。文献报道， 若包括亚临床神经病变， 发病率则高达90%[1]。大量临床研究显示：静脉输注硫辛酸（1ipoicacid， LA）可有效改善DPN阳性和阴性感觉症状及其他神经病变指标， 可从发病机制上有效治疗糖尿病并发症[2]， 是目前治疗DPN非常有效的药物[3， 4]。但其在临床应用中的不良反应报道较少， 偶有报道[5-11]输注过快偶尔引起的头胀、呼吸困难及肌内注射时偶尔引起的局部变态反应。但在临床护理工作中， 经常发现患者反映输注过程中出现相应肢体疼痛， 甚至因患者不耐受疼痛拒绝使用药物， 造成患者用药依从性下降。安普贴是一种新型水胶体敷料， 在临床工作中常用于预防和治疗静脉炎， 有报道称其亦可减轻疼痛， 为此作者在临床工作中将安普贴应用于静脉输注硫辛酸发生疼痛的患者， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选择2014年3～10月本院糖尿病患者420例（诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准）。根据所输注硫辛酸浓度的不同分为A组（浓度为4.50 mg/ml）和B组（浓度为6.00 mg/ml）， 各210例。……