何智萍

【摘要】 目的 总结交锁髓内钉内固定治疗复杂下肢骨折的护理措施。方法 对30例采用交锁髓内钉内固定治疗的患者进行术前有效牵引、充分手术准备、术后密切观察病情、指导康复训练， 观察疗效。结果 30例患者术后16～24 d手术切口痊愈， 影像学检查交锁髓内钉固定良好、骨折愈合， 下肢功能正常， 无术后并发症。结论 优质护理是交锁髓内钉内固定治疗复杂下肢骨折术后恢复的重要保证。

【关键词】 交锁髓内钉；下肢骨折；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.142

交锁髓内钉可以对骨折进行中央内夹板式固定， 术后可通过患肢下地行走等负重锻炼， 增加了骨折愈合的稳定性和牢固性[1]。本科采用交锁髓内钉治疗复杂下肢骨折， 通过康复训练和精心护理， 取得了较好的治疗效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年10月～2015年3月本院采取交锁髓内钉进行复杂下肢骨折固定的患者30例， 其中男22例，

女8例， 年龄22～62岁， 平均年龄（35.3±3.9）岁；致伤原因：交通事故13例， 砸伤10例， 摔伤7例； 骨折部位：股骨干骨折21例， 胫腓骨骨折9例；骨折类型：新鲜骨折26例， 陈旧性骨折4例；骨折后至手术时间：新鲜骨折1～10 d， 平均时间（6.2±1.2）d；陈旧性骨折3周～3年， 平均时间（5.2±1.3）月。

1. 2 护理方法

1. 2. 1 术前护理 ①心理支持：由于下肢是人体负重骨骼， 许多患者均担心手术不成功导致残疾， 护理人员应当详细向患者讲解病情、手术方式、主刀医师情况， 充分消除患者的疑虑， 使其能够积极配合治疗。②术前准备：术前需持续骨牵引1～2周， 牵引期间护理人员要每日对下肢长度、牵引力线进行测量， 确保无过度牵引及骨折端的旋转， 若有牵引移位， 需要对针眼部位消毒后再进行调整；……