黄粤+刘敏

【摘要】 目的 观察子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法 86例剖宫产产后出血患者， 采用随机数表法分为背带缝合组和宫腔填纱组， 各43例。背带缝合组采用子宫背带式缝合术治疗， 宫腔填纱组采用纱布宫腔填塞治疗， 对比两组患者的术中出血量、术后5 min出血量、术后2 h出血量和临床疗效。结果 背带缝合组术中出血量、术后5 min出血量、术后2 h出血量均少于宫腔填纱组 （P<0.05）。背带缝合组有效率为93.0%， 明显高于宫腔填纱组的81.4%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 子宫背带缝合术治疗剖宫产产后出血在减少术后出血和疗效方面优于宫腔填纱治疗， 值得进一步临床推广。

【关键词】 子宫背带式缝合术； 宫腔填纱； 产后出血；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.080

剖宫产是各种异常分娩和高危妊娠的一种最常用治疗方式， 在产科手术中占据着重要地位[1]。然而剖宫产最常见的并发症——产后出血是产科医生最头疼的问题。宫腔填纱法易掌握， 疗效较好， 止血效果可靠， 在基层医院广泛展开， 是目前应用最多的产后出血止血方法。子宫背带式缝合术是一种治疗产后出血的新型方法， 在临床实践中取得较好疗效。本文观察了子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的临床疗效， 以期对临床工作作出指导。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2005年4月～2015年10月于本院行剖宫产产后出血患者86例为研究对象， 其中初产妇49例， 平均年龄（24.4±4.5）岁， 经产妇37例， 平均年龄（29.3±5.8）岁， 平均孕周（37.3±3.2）周。采用随机数表法将86例患者分为背带缝合组和宫腔填纱组， 各43例。

1. 2 治疗方法 背带缝合组采用子宫背带式缝合术：①将子宫托出体外， 挤压宫体， 若出血减少， 表明背带缝合术有效， 可进行下一步操作；……