孙炜

【摘要】 目的 探讨不同对比剂注射方案对64层螺旋CT冠状动脉血管成像的影响。方法 90例行64层螺旋冠状动脉检查的患者， 随机分为A、B、C三组， 各30例。A组先注射对比剂， 再注射生理盐水；B组先注射对比剂， 后将对比剂和生理盐水按3∶7比例注射；C组先注射对比剂， 再将对比剂和生理盐水按1∶1比例注射， 比较三组冠状动脉CT值。结果 三组左主干、左回旋支及右冠状动脉CT值比较差异无统计学意义（P>0.05）；A组（465.94±35.28）HU与C组（421.52±28.34）HU、B组（468.29±33.27）HU

与C组（421.52±28.34）HU左前降支CT值比较差异均有统计学意义（P<0.05）；三组左心室壁显影比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用对比剂稀释注射方案对64层螺旋CT冠状动脉血管成像效果可产生明显影响， 优于传统的双期注射方案。

【关键词】 64层螺旋CT；对比剂；体层摄影术；冠状动脉造影术

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.072

冠心病是严重危害人类健康安全的常见病和多发病， 近年来其发病率和病死率呈不断上升趋势。64层螺旋CT冠状动脉血管成像技术具有无创性和良好的冠状动脉成像， 且可评价心脏状态和功能， 目前已广泛应用于临床。在冠状动脉造影检查过程中， 强化程度与对比剂的用量、流速及对比剂的浓度等相关。冠状动脉强化较差则不能与周围组织区别而影响诊断， 显影过强可产生硬化伪影， 影响冠状动脉管壁软斑块的诊断[1]。本文通过比较不同对比剂注射方案， 为提高冠状动脉显影的图像质量提供依据， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2013年8月～2015年7月于本院行64层螺旋CT冠状动脉成像检查90例患者的临床资料， 纳入标准：无碘对比剂过敏史者；心……